ARES

Asistent medical neonatologie — standard ocupațional ANC arhivat

Standard ocupațional ANC arhivat pentru „Asistent medical neonatologie”, redat integral în 42 pagini. Document istoric, nevalabil ca standard curent de formare.

Standard ocupațional arhivat — numai pentru documentare

Autoritatea Națională pentru Calificări

Asistent medical neonatologie

Standard ocupațional ANC arhivat pentru „Asistent medical neonatologie”, redat integral în 42 pagini. Document istoric, nevalabil ca standard curent de formare.

Statut
Arhivat / istoric
Cod identificat
Cod istoric sau neidentificat
Pagini
42
Extragere
Text din PDF
Descarcă PDF-ul istoric ANC

Transcriere integrală indexabilă

Fișa arhivată completă

42 pagini

Textul este redat pagină cu pagină din documentul publicat de ANC. Pentru scanări s-a folosit OCR; PDF-ul oficial rămâne sursa de referință pentru formatare, semnături și elemente grafice.

Pagina 1 din 42
Consiliul pentru Standarde Ocupaţionale şi Atestare
Unitatea de Cercetare şi Servicii Tehnice
STANDARD OCUPATIONAL
Ocupaţia: Asistent medical neonatologie
Domeniul: Sănătate şi asistenţă socială
Bucureşti 1999
Pagina 2 din 42
Unitatea pilot:
Spitalul Universitar Bucureşti
Coordonator proiect standard ocupaţional:
Cristina Niculescu Mizil
Membrii echipei de redactare a standardului ocupaţional:
Eugenia Chiru, asistentă şefă, Spitalul Universitar Bucureşti
Nineta Trandafir, asistentă medicală, Spitalul Universitar Bucureşti
Referenţi de specialitate:
Georgia - Victoria Luca, asistent medical principal, Spitalul Prof. Dr. Panait Sârbu
Doina Anca Pecingină, asistent medical principal, Spitalul Prof. Dr. Panait Sârbu
Standard aprobat COSA la data de 25-11-1999
Cod COSA: V - 191
© copyright 1999 , COSA - U.C.S.T.
Toate drepturile asupra acestui document sunt rezervate.
Acesta nu poate fi reprodus parţial sau integral, nu poate fi folosit sau citat în alte
lucrări fara acordul COSA.
Pagina 3 din 42
Asistent medical neonatologie
Descrierea ocupaţiei
Ocupaţia se referã la activitatea de asistare a nou-nãscuţilor din momentul naşterii şi pânã la externarea din
unitatea sanitarã, presupunând competenţe legate de iniţierea primei respiraţii, adaptarea la mediul de viaţã
extrauterin, asigurarea alimentaţiei, resuscitarea în situaţii de risc, efectuarea investigaţiilor clinice şi a
explorãrilor funcţionale necesare şi administrarea tratamentelor în vederea înlãturãrii eventualelor afecţiuni
precum şi acordarea de asistenţã socialã nou-nãscuţilor abandonaţi sau cu probleme sociale.
Pagina 4 din 42
Asistent medical neonatologie
UNITĂŢILE DE COMPETENŢĂ
Domeniile de competenţă 	Unităţile de competenţă
Competenţe fundamentale 	Comunicarea interactivă la locul de muncă
Munca în echipă
Competenţe generale la locul de muncă 	Dezvoltarea profesională
Planificarea activităţii proprii
Respectarea NPM şi NPSI
Competenţe specifice 	Acordarea asistenţei sociale nou - născuţilor abandonaţi şi celor cu
probleme sociale
Administrarea medicamentelor şi a materialelor consumabile
Administrarea tratamentelor pentru nou - născuţi
Asigurarea alimentaţiei nou - născuţilor
Asigurarea condiţiilor de adaptare a nou - născuţilor la viaţa
extrauterină
Asigurarea condiţiilor igienico-sanitare generale la locul de muncă
Asigurarea condiţiilor necesare desfăşurării tratamentelor şi
recoltărilor pentru nou - născuţi
Asigurarea igienei tegumentelor nou - născutului
Asistarea medicului la efectuarea investigaţiilor clinice pentru nou
- născuţi
Completarea documentelor de evidenţă a medicamentelor
Completarea documentelor de evidenţă a nou - născuţilor
Completarea documentului de observaţie clinică medicală a nou -
născuţilor
Comunicarea cu mamele şi aparţinătorii nou - născuţilor
Efectuarea explorărilor funcţionale ale nou - născuţilor
Identificarea nou - născuţilor
Monitorizarea stării nou - născuţilor
Prevenirea creării focarelor de infecţie
Realizarea investigaţiilor paraclinice uzuale ale nou - născuţilor
Reanimarea nou - născuţilor
Sterilizarea veselei nou - născuţilor, a instrumentarului şi a
aparaturii medicale
Pagina 5 din 42
Comunicarea interactivă la locul de muncă
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru comunicarea eficientă în
cadrul colectivelor de specialisti din unitatea sanitară si cu alte categorii de personal din institutia sanitară si din
exteriorul acesteia.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Participă la discuţii pe teme 	1.1. Comunicarea la locul de muncă este realizată în colective de
profesionale 	specialitate
1.2. Schimbul de informaţii în cadrul colectivelor de specialitate se
efectuează într-un limbaj specializat, la obiect, clar, corect şi concis
1.3. Comunicarea se realizează într-o manieră politicoasă, directă, cu
evitarea conflictelor.
2. Menţine dialogul cu personal din 	2.1. Menţinerea dialogului cu alte categorii de personal din cadrul unităţii
cadrul unităţii sanitare şi din exteriorul 	sanitare este realizată pentru rezolvarea problemelor conexe actului
acesteia 	medical
2.2. Schimbul de informaţii cu personalul din cadrul unităţii sau cu
personalul extraspitalicesc se realizează prin metode corespunzătoare
situaţiei concrete
2.3. Informaţiile transmise sunt corecte şi relevante în raport cu scopul
comunicării
2.4. Schimbul de informaţii cu personalul din cadrul unităţii se efectuează
Gama de variabile
Metode de comunicare : în scris sau verbal
Colectivele de specialitate pot fi formate din : asistente, medici specialişti, personal sanitar
Alte categorii de personal intraspitalicesc : angajaţii serviciului administrativ, de igienă, securitate, aprovizionare,
etc.
Personal extraspitalicesc : personal din alte unităţi sanitare, personalul diverselor instituţii administrative etc.
Probleme conexe actului medical : repararea instalaţiilor sanitare, de apă şi curent, aprovizionarea cu materiale şi
consumabile diverse, verificarea identităţii părinţilor, rezolvarea cazurilor sociale ale nou-născuţilor.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe:
- pediatrie / neonatologie
- elemente de statistică şi contabilitate
- organizarea şi funcţionarea altor servicii din cadrul spitalului
- componenţa serviciilor de specialitate cu care se colaborează
Evaluarea va urmări:
- capacitatea de exprimare şi susţinere a opiniilor în cadrul unor discuţii profesionale, cu evitarea conflictelor, în
spiritul rezolvării prompte a problemelor
- capacitatea de menţinere a relaţiilor cu colective diverse din cadrul unităţii sanitare şi din afara acesteia, pentru
îndeplinirea operativă a sarcinilor de serviciu
_
Pagina 6 din 42
Munca în echipă
Descrierea unităţii
Unitatea include competentele legate de desfăsurarea activitătii asistentelor medicale de neonatologie în ture, în
cadrul colectivelor de specialitate, evidentiind criterii privind repartizarea sarcinilor si implicarea individuală în
realizarea obiectivului echipei.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Stabileşte sarcinile în cadrul echipei 	1.1. Stabilirea sarcinilor este efectuată în concordanţă cu precizările unor
surse autorizate.
1.2. Sarcinile individuale sunt stabilite în corelaţie cu obiectivul echipei şi
dispoziţiile şefului ierarhic.
1.3. Sarcinile comunicate tuturor membrilor echipei sunt clarificate cu
promptitudine în scopul evitării unor eventuale neînţelegeri.
1.4. Termenele de realizare a sarcinilor individuale sunt identificate în
timp util.
2.Se implică individual în realizarea 	2.1. Lucrul în echipă se realizează respectând raporturile ierarhice şi
sarcinilor echipei 	funcţionale.
2.2. Obiectivul echipei este îndeplinit printr-o manieră de lucru unanim
acceptată.
2.3. Sarcinile individuale sunt îndeplinite conform cu cele stabilite.
2.4. Solicitarea / acordarea de sprijin este făcută în situaţii speciale şi în
limita competenţei.
Gama de variabile
Surse autorizate : fişa postului, dispoziţii ale şefilor ierarhici ( asistenta şefă, medici specialişti ).
Echipa : asistente repartizate în ture, asistenta şefă, infirmiere, medici specialişti.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- componenţa echipei
- raporturile ierarhice şi funcţionale
- atribuţiile de serviciu
La evaluare se va urmări :
- capacitatea de integrare într-un colectiv şi de colaborare cu ceilalţi membrii ai echipei
- capacitatea individuală de asumare şi rezolvare a unor sarcini într-un interval de timp prestabilit, în corelare cu
obiectivul general al echipei.
_
Pagina 7 din 42
Dezvoltarea profesională
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competenţele necesare asistentelor medicale de neonatologie privind autoevaluarea şi
identificarea necesitătilor de perfectionare profesională, urmate de integrarea proprie în cadrul unor forme de
pregătire / perfectionare pentru cresterea calitătii rezultatelor muncii.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Identifică necesităţile de 	1.1. Necesităţile de perfecţionare profesională vizează ansamblul
perfecţionare profesională 	activităţilor desfăşurate la locul de muncă.
1.2. Stabilirea necesităţilor de perfecţionare profesională se realizează în
corelaţie cu sarcinile incluse în fişa postului.
1.3. Identificarea lacunelor din pregătirea profesională se efectuează
permanent, în raport cu informaţiile de actualitate din domeniul de
activitate.
1.4. Necesităţile de perfecţionare profesională sunt identificate pe baza
autoevaluării.
2. Participă la cursuri de pregătire / 	2.1. Reactualizarea cunoştinţelor se realizează permanent sau ori de câte
perfecţionare 	ori este nevoie.
2.2. Asimilarea informaţiilor noi se efectuează prin apelarea unor surse
autorizate.
2.3. Informaţiile asimilate sunt corelate din punct de vedere cantitativ şi
calitativ cu necesităţile individuale de perfecţionare.
2.4. Cunoştinţele noi dobândite sunt aplicate în activitatea curentă în
scopul creşterii calităţii rezultatelor muncii.
Gama de variabile
Activităţi : administrarea tratamentelor, sterilizarea instrumentarului, asistarea medicului la efectuarea
investigaţiilor clinice, realizarea explorărilor funcţionale, intervenţia în situaţii de urgenţă la naştere, terapie
intensivă etc.
Modalităţi de perfecţionare : studiu individual, cursuri de pregătire / perfecţionare
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie - neonatologie
- farmacologie
- tehnici de resuscitare
- modul de organizare a activităţii pe secţii
- modul de funcţionare a cabinetelor de specialitate din alte clinici
- elemente de gestiune şi contabilitate primară
- structura cursurilor de perfecţionare organizate în cadrul unităţii sanitare
- posibilităţile de perfecţionare existente în afara unităţii sanitare
Evaluarea va urmări :
- receptivitatea faţă de nou şi capacitatea de asimilare a noului în raport cu specificul activităţii şi diversitatea
sarcinilor incluse în fişa postului
- capacitatea de autoevaluare pentru identificarea necesităţilor de pregătire / perfecţionare profesională în
corelaţie cu exigenţele postului.
Pagina 8 din 42
Planificarea activităţii proprii
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Stabileşte graficul zilnic de activităţi 	1.1. Planificarea activităţilor în cadrul zilei este întocmită în funcţie de
priorităţi
1.2. Graficul zilnic de activităţi este stabilit în corelaţie cu modul de
organizare a activităţii în cadrul secţiei şi al serviciilor de specialitate din
alte clinici
1.3. Activităţile incluse în graficul zilnic sunt programate în intervale de
timp riguros delimitate.
2. Urmăreşte îndeplinirea graficului 	2.1. Activităţile incluse în graficul zilnic sunt îndeplinite succesiv, în
zilnic de activităţi 	ordinea stabilită
2.2. Etapele graficului zilnic de activităţi sunt realizate cu operativitate,
în intervalele de timp planificate
2.3. Graficul de activităţi este îndeplinit în corelaţie cu programul
celorlalte servicii de specialitate din cadrul unităţii sanitare
3. Replanifică activităţile nerealizate 	3.1. Cauzele nerealizării unor activităţi sunt analizate în scopul eliminării
disfuncţionalităţilor
3.2. Replanificarea activităţilor nerealizate este armonizată cu structura
graficului curent de activităţi
3.3. Activităţile nerealizate conform graficului prestabilit sunt
replanificate cu operativitate
Gama de variabile
Priorităţi : intervenţia la naşterile problemă, identificarea urgenţelor, prelevarea probelor biologice, efectuarea
explorărilor funcţionale
Servicii de specialitate : radiologie, laborator, farmacie, explorări funcţionale, etc.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- sarcinile de serviciu specificate în fişa postului
- programul serviciilor de specialitate
- elemente de planificare
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de a discerne şi de a decide în privinţa priorităţilor zilei şi de rezolvare a sarcinilor în intervale de
timp riguros delimitate
- capacitatea de organizare a propriei activităţi în corelaţie cu programul celorlalte servicii de specialitate din
cadrul unităţii sanitare şi de adaptare la situaţiile neprevăzute ce pot interveni pe parcursul zilei.
_
Pagina 9 din 42
Respectarea NPM şi NPSI
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Aplică normele de protecţie a 	1.1. Normele de protecţie a muncii sunt însuşite şi aplicate conform
specificului locului de muncă.
1.2. Normele de protecţie a muncii sunt însuşite şi aplicate în corelaţie cu
aparatura şi instalaţiile folosite.
1.3. Normele de protecţie a muncii sunt însuşite şi aplicate în corelaţie cu
tipurile de accidente ce pot surveni.
1.4. Echipamentul de protecţie este folosit şi păstrat în conformitate cu
normele de protecţie a muncii.
2. Aplică normele PSI 	2.1. Echipamentul de stingere a incendiilor este menţinut în stare de
funcţionare.
2.2. Normele PSI sunt însuşite conform specificului fiecărui loc de
muncă.
2.3. Normele PSI sunt însuşite în corelaţie cu aparatura şi instalaţiile
3. Aplică procedurile de intervenţie 	3.1. Procedurile de intervenţie sunt stabilite în corelaţie cu situaţiile
create şi prevederile normelor.
3.2. Intervenţiile sunt efectuate cu promptitudine pentru eliminarea
situaţiilor de risc.
3.3. Evacuarea în caz de incendiu se realizează conform planurilor afişate
la loc vizibil.
3.4. Primul ajutor în caz de accident se acordă conform tipului
Pagina 10 din 42
Gama de variabile
Accidente : de tip mecanic, arsuri, electrocutări, asfixii, intoxicaţii, etc.
Echipament de protecţie : halate, măşti, ochelari, botoşi, încălţăminte de spital, şorţuri, mănuşi de cauciuc,
bonete, etc.
Aparate şi instalaţii : perfuzoare, aparatura pentru realizarea explorărilor funcţionale, aparatura pentru sterilizare,
incubatoare, calorifere electrice, aparatură pentru tratament, aragaz etc.
Echipament de stingere a incendiilor : extinctoare, hidranţi, rezervoare de apă, găleţi, furtunuri, lăzi cu nisip,
lopeţi, etc.
Incendii : de tip electric şi neelectric.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- normele de PM şi PSI cu caracter general şi cele specifice locului de muncă
- modul de utilizare a echipamentelor de PM şi PSI
- planurile de evacuare în caz de incendiu
- componenţa echipelor de intervenţie în caz de accidente sau incendii
- proceduri de acordare a primului ajutor
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de întrebuinţare corectă şi operativă a echipamentelor de PM şi PSI pentru înlăturarea factorilor de
risc
- capacitatea de organizare a evacuării în caz de incendiu pentru eliminarea panicii şi evitarea producerii de noi
accidente
- capacitatea de reacţie în situaţii limită de stres, autocontrolul, echilibrul personal
- modul în care se identifică şi se aplică tehnicile de prim ajutor, în conformitate cu natura accidentului
Pagina 11 din 42
Acordarea asistenţei sociale nou - născuţilor abandonaţi şi celor cu probleme sociale
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competenţele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru evaluarea cazurilor de
nou-născuti cu probleme sociale, responsabilizarea mamelor pentru prevenirea abandonurilor, asistarea în sistem de
cresă a nou-născutilor abandonati până la plasarea acestora în cadrul institutiilor de ocrotire abilitate.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Evaluează cazurile de nou-născuţi cu 	1.1.Evaluarea cazurilor sociale se realizează individual pentru fiecare
probleme sociale 	nou-născut în parte
1.2.Particularităţile cazurilor pentru nou-născuţii cu probleme sociale se
stabilesc prin apelarea unor surse de informaţii credibile
1.3.Cazurile nou-născuţilor cu probleme sociale sunt evaluate prin
colaborarea cu reprezentanţii instituţiilor oficiale abilitate
1.4.Informaţiile necesare evaluării sunt analizate unitar pentru aprecierea
corectă a situaţiilor pentru nou-născuţii cu probleme sociale
1.5. Evaluarea cazurilor de nou-născuţi cu probleme sociale este realizată
cu operativitate
2. Identifică mamele cu probleme 	2.1. Identificarea mamelor cu probleme sociale se efectuează cu
sociale şi le responsabilizează pentru 	operativitate, în corelaţie cu datele înregistrate în foaia de observaţie a
evitarea abandonurilor 	nou-născuţilor şi pe baza discuţiilor cu acestea
2.2.Mamelor le sunt prezentate corect efectele pe care cazurile de
abandon le au frecvent asupra copiilor
2.3. Responsabilizarea mamelor cu probleme sociale se realizează prin
analizarea şi compararea situaţiei acestora cu cazurile limită în care se
produc abandonurile
2.4. Evitarea abandonurilor de către mamele cu probleme sociale se
realizează prin identificarea de soluţii în vederea rezolvării situaţiilor de
criză
2.5. Responsabilizarea mamelor cu probleme sociale pentru evitarea
abandonurilor se realizează în colaborare cu reprezentanţii instituţiilor de
asistenţă socială
3. Acordă asistenţă în sistem de creşă 	3.1. Asistarea în sistem de creşă a copiilor abandonaţi se realizează în
copiilor abandonaţi 	corelaţie cu vârsta acestora şi cerinţele etapei de dezvoltare în care se află
3.2. Asistarea în sistem de creşă a copiilor abandonaţi se realizează cu
personal special delegat
3.3. Asistarea în sistem de creşă a copiilor abandonaţi se efectuează
permanent până la îndeplinirea formelor legale de ocrotire
3.4. Asistarea in sistem de creşă a nou-născuţilor abandonaţi se realizează
Pagina 12 din 42
4. Colaborează cu instituţiile de 	4.1. Colaborarea pentru rezolvarea cazurilor sociale ale nou-născuţilor se
ocrotire pentru rezolvarea cazurilor 	realizează prin intermediul unor persoane de contact calificate, special
sociale ale nou-născuţilor 	desemnate de către instituţiile oficiale de ocrotire
4.2. Colaborarea asistentei medicale de neonatologie cu instituţiile de
ocrotire este întreţinută permanent prin garantarea accesului asistentului
social în unitatea sanitară
4.3. Colaborarea cu reprezentanţii instituţiilor de ocrotire este realizată
prin respectarea programului de lucru şi a normelor de desfăşurare a
activităţii în cadrul unităţii sanitare
Gama de variabile
Cazuri sociale ale nou-născuţilor: abandon, mamă decedată la naştere, părinţi fără documente de identitate, familii
fără posibilităţi materiale de întreţinere
Surse de informaţii: mama, aparţinătorii nou-născutului, poliţie-serviciile de evidenţă a populaţiei etc.
Instituţii oficiale: poliţie, oficii de stare civilă, instituţii de asistenţă socială
Instituţii de ocrotire: serviciile teritoriale de asistenţă socială, Comisia pentru protecţia minorului, organizaţii
neguvernamentale de asistenţă socială a minorilor
r
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- tehnica îngrijirii copilului
- instituţiile oficiale de ocrotire a minorilor
- activitatea diverselor instituţii ale statului în legătură cu problematica minorilor
- elemente juridice
- elemente de psihologie
Evaluarea va urmări :
capacitatea de evaluare individuală a situaţiilor privind nou-născuţii cu probleme sociale, printr-o informare
amănunţită asupra cazurilor şi analiza acestora în colaborarea cu reprezentanţii instituţiilor abilitate ale statului
capacitatea de identificare a mamelor cu probleme sociale şi de responsabilizare a acestora pentru evitarea
abandonurilor, cu sugerarea unor soluţii pentru depăşirea situaţiilor de criză
capacitatea de acordare a asistenţei în sistem de creşă pentru copii abandonaţi, în corelaţie cu vârsta acestora şi
cerinţele etapei de dezvoltare, până la îndeplinirea formelor legale de ocrotire
capacitatea de colaborare cu reprezentanţii instituţiilor de ocrotire pentru rezolvarea cazurilor sociale ale
nou-născuţilo
Pagina 13 din 42
Administrarea medicamentelor şi a materialelor consumabile
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competenţele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru preluarea, depozitarea şi
distribuirea medicamentelor, materialelor consumabile si a instrumentarului în vederea asigurării asistentei medicale
de specialitate.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Preia medicamentele, materialele 	1.1. Preluarea medicamentelor, materialelor consumabile şi a
consumabile şi a instrumentarul 	instrumentarului este realizată în concordanţă cu necesarul din punct de
vedere cantitativ, calitativ şi sortimental
1.2. Preluarea medicamentelor şi a consumabilelor este evidenţiată prin
utilizarea unor documente specifice
1.3. Preluarea medicamentelor şi a consumabilelor este efectuată în
funcţie de programul de lucru al farmaciei şi pe bază de semnătură
2. Depozitează medicamentele, 	2.1. Depozitarea medicamentelor este realizată prin respectarea
materialele consumabile şi a 	condiţiilor specifice necesitate de fiecare produs în parte
instrumentele
2.2. Depozitarea medicamentelor, materialelor consumabile şi
instrumentarului este asigurată în spaţii uşor accesibile, special organizate,
securizate şi marcate
2.3. Depozitarea se realizează pe grupe de medicamente şi materiale
Gama de variabile
Specificaţii regulament intern : la predarea turelor
Documente specifice : condica de prescripţii, condica de suplimente, condica pentru trusa de urgenţă
Condiţii specifice pentru depozitarea medicamentelor : temperatură, umiditate, lumină
Norme igienico - sanitare : ORD MS 190/1982; ORD MS 984/1994; ORD 56/1974 şi “Regulile generale de
curăţenie şi dezinfecţie în spitale” furnizate de Inspectoratul de Sănătate Publică.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- farmacologie
- pediatrie / neonatologie
- programul de lucru al farmaciei
- elemente de gestiune
- elemente de organizare
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de gestionare a medicamentelor, materialelor consumabile şi a instrumentarului, din momentul
preluării acestora şi până la administrarea nou-născuţilor cu asigurarea unei depozitări adecvate caracteristicilor
fiecărui tip de produs în parte
- capacitatea de administrare a stocului zilnic de medicamente, în condiţii de siguranţă, cu respectarea normelor
igienico - sanitare şi de administrare către nou-născuţi în corelaţie cu necesarul cantitativ, calitativ şi sortimental.
Pagina 14 din 42
Administrarea tratamentelor pentru nou - născuţi
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru pregătirea administrării
tratamentelor si aplicarea tehnicilor specifice de tratament, însotite de urmărirea evolutiei stării nou-născutului si
înlăturarea unor eventuale efecte secundare nedorite.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Alege instrumentele / materialele 	1.1. Selecţionarea instrumentelor / materialelor / aparaturii necesare
necesare tratamentului 	aplicării tratamentului este realizată în funcţie de afecţiune şi organul
tratat
1.2. Alegerea instrumentelor / materialelor este în concordanţă cu
tehnica de tratament utilizată
1.3. Instrumentele / materialele necesare tratamentelor sunt asigurate în
corelaţie cu necesităţile din punct de vedere calitativ, cantitativ şi
2. Pregăteşte / prepară medicamentele 	2.1. Medicamentele sunt verificate din punct de vedere cantitativ,
necesare tratamentului 	calitativ şi sortimental în corelaţie cu tipul tratamentului aplicat
2.2. Pregătirea /prepararea medicamentelor necesare este realizată cu
respectarea normelor igienico – sanitare şi a condiţiilor de asepsie pentru
evitarea focarelor de contaminare
2.3. Pregătirea /prepararea medicamentelor este realizată la indicaţiile
medicului specialist
2.4. Organizarea medicamentelor este realizată la indicaţiile medicului
specialist, prin gruparea în funcţie de caracteristicile schemei de
tratament şi tipul de afecţiune
3. Aplică tehnicile specifice de 	3.1. Alegerea tehnicilor de tratament vizează riscul minim de infecţie şi
tratament 	securitatea maximă a nou-născuţilor
3.2. Aplicarea tehnicilor specifice de tratament este efectuată în funcţie
de calea de abordare
3.3. Tehnicile specifice de tratament sunt aplicate în funcţie de
caracteristicile individuale ale nou-născuţilor şi gradul de urgenţă
3.4. Tratamentele sunt aplicate în funcţie de prescripţiile medicului
specialist
3.5. Tehnicile de tratament sunt corelate cu tipul medicamentelor
utilizate, compatibilitatea dintre acestea şi instrucţiunile de folosire
menţionate de producător
4. Vaccinează nou-născuţii pentru 	4.1. Vaccinarea se efectuează obligatoriu, în etape riguros stabilite.
imunizarea acestora
4.2. Vaccinarea se realizează în funcţie de vârsta nou-născuţilor
4.3. Vaccinarea se realizează prin aplicarea unor proceduri standard
5. Urmăreşte evoluţia stării 	5.1. Evaluarea stării nou-născuţilor se realizează în fiecare etapă a
nou-născuţilor în timpul tratamentului 	aplicării tratamentului permiţând o intervenţie promptă în cazul unor
şi după aplicarea acestuia 	modificări nedorite
5.2. Urmărirea evoluţiei stării nou-născuţilor este realizată pentru
combaterea eventualelor efecte secundare ale tratamentului şi anularea
componentelor cu risc
Pagina 15 din 42
Gama de variabile
Administrarea tratamentelor se efectuează după un orar strict sau ori de câte ori este nevoie, la patul
nou-născutului
Etape de vaccinare: la naştere, la externare
Instrumente : foarfeci, seringi, sonde, catetere, fluturaşi, branule, pense etc.
Căi de abordare : orală, respiratorie, parenterală, pe mucoase şi tegumente, intrarectală, etc.
Caracteristici individuale : vârstă gestatională, vârstă, greutate
Aparatură : perfuzoare, infuzomate, seringi
Materiale : ace, fluturaşi, branule, comprese, vată, tampoane, pungi cu lichide perfuzabile, leucoplast, etc.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- farmacologie
- tehnica îngrijirii nou-născuţilor
- procedurile standard de aplicare a tratamentelor
- caracteristicile tehnice şi funcţionale ale aparaturii folosite
- manevre de resuscitare a nou-născuţilor
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de identificare şi selecţionare a instrumentarului / materialelor / aparaturii / medicamentelor necesare
aplicării tratamentelor în concordanţă cu tipul de afecţiune şi organul tratat
- modul de utilizare a medicamentelor în cadrul procedurilor de tratament în funcţie de tipul substanţelor utilizate,
compatibilitatea dintre acestea, efectul dorit, locul de administrare ( calea de abordare ), caracteristicile individuale
ale nou-născuţilor şi starea de urgenţă
- modul de aplicare a tehnicilor standard de tratament pentru asigurarea securităţii maxime a nou-născuţilor
_
Pagina 16 din 42
Asigurarea alimentaţiei nou - născuţilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Stabileşte metoda de alimentare a 	1.1. Alegerea tehnicii de alimentare se realizează în funcţie de
nou-născutului 	caracteristicile individuale şi sociale ale nou-născutului
1.2. Stabilirea metodei de alimentare se efectuează imediat după naştere
2. Asistă mama în iniţierea alăptării 	2.1. Iniţierea alăptării se realizează într-un interval de timp prestabilit
2.2. Iniţierea alăptării se realizează prin aplicarea unei proceduri standard
2.3. Procedura de iniţiere a alăptării este adaptată stării generale a mamei
şi a nou-născutului
2.4. Asistarea în iniţierea alăptării este corelată cu caracteristicile
3. Aplică tehnica de alimentare 	3.1. Tehnicile de alimentare sunt aplicate conform unor metodologii
standard
3.2. Aplicarea tehnicilor de alimentare se efectuează utilizând aparatură
şi materiale sanitare specifice
3.3. Alimentaţia este administrată la intervale de timp corelate cu
necesităţile individuale ale nou-născuţilor
3.4. Tehnicile de alimentare se aplică diferenţiat în funcţie de
caracteristicile individuale şi sociale ale nou-născuţilor
3.5. Aplicarea tehnicilor de alimentare a nou-născuţilor se realizează cu
respectarea strictă a normelor igienico-sanitare şi de asepsie
Pagina 17 din 42
Gama de variabile
Iniţierea alăptării: în primele două ore de la naştere
Tehnici de alimentare: alimentaţie naturală la sân, gavaj continuu( gastrocliză ), gavaj discontinuu, alimentaţie
artificială
Caracteristici individuale ale nou-născutului: prezenţa reflexului de supt şi înghiţit, vârsta gestaţională, starea
generală a nou-născutului
Caracteristicile sociale ale nou-născuţilor: copil îngrijit de mama biologică, copil abandonat, copil cu mama
decedată la naştere sau contraindicaţii de alăptare
Caracteristicile individuale ale mamei: mărimea sânului, forma mamelonului, felul naşterii
Particularităţile copilului: forma cavităţii bucale
Aparatură şi materiale sanitare: perfuzor, infuzomat, sondă de gavaj, seringă
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
pediatrie / neonatologie
tehnica îngrijirii nou-născutului
tehnicile de alimentare pentru nou-născuţi
- 	modul de funcţionare şi caracteristicile aparaturii de monitorizare
- 	norme igienico-sanitare şi de asepsie
Evaluarea va urmări :
capacitatea de identificare a tehnicii de alimentare adecvată fiecărui nou-născut în funcţie de caracteristicile
individuale şi sociale ale acestuia
capacitatea de asistare a mamei în iniţierea alăptării, prin aplicarea procedurilor standard în funcţie de starea
generală a mamei şi a nou-născutului şi în corelaţie cu caracteristicile individuale ale acestora
capacitatea de aplicare a tehnicilor de alimentare în funcţie de caracteristicile individuale şi sociale ale
nou-născuţilor, utilizând aparatura şi materialele sanitare specifice, la intervale de timp corelate cu necesităţile
individuale ale nou-născuţilor şi cu respectarea strictă a normelor igienico-sanitare şi de asepsie
_
Pagina 18 din 42
Asigurarea condiţiilor de adaptare a nou - născuţilor la viaţa extrauterină
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competenţele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru iniţierea primei respiraţii a
nou-născutilor, mentinerea temperaturii corpului nou-născutilor la punctul de neutralitate termică si asigurarea
mediului de adaptare la viata extrauterină pentru prematuri sau nou-născutii cu suferintă fetală.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Iniţiază prima respiraţie a 	1.1. Iniţierea primei respiraţii se realizează cu maximă operativitate,
nou-născuţilor 	imediat după naştere
1.2. Prima respiraţie a nou-născutului este iniţiată prin aplicarea unor
proceduri standard
1.3. Metodele de iniţiere a primei respiraţii sunt corelate cu starea
nou-născuţilor şi reactivitatea faţă de mediul extrauterin
1.4. Iniţierea primei respiraţii a nou-născuţilor se realizează în sala de
naşteri într-un spaţiu special amenajat
1.5. Iniţierea primei respiraţii a nou-născuţilor se efectuează cu
respectarea strictă a condiţiilor de asepsie şi a normelor igienico-sanitare
1.6. Prima respiraţie a nou-născuţilor este iniţiată prin folosirea unor
2. Menţine temperatura corpului 	2.1. Menţinerea temperaturii corpului nou-născuţilor la punctul de
nou-născuţilor la punctul de 	neutralitate termică se realizează imediat după naştere şi ori de câte ori
neutralitate termică 	este nevoie.
2.2. Temperatura corpului nou-născuţilor este menţinută la punctul de
neutralitate termică prin utilizarea unei aparaturi specifice pentru
încălzire
2.3. Procedura de aducere a temperaturii corpului nou-născuţilor la
punctul de neutralitate termică se aplică sub monitorizare continuă şi
până la instalarea unei temperaturi stabile.
2.4. Aplicarea procedurii de menţinere a temperaturii corpului
nou-născuţilor la punctul de neutralitate termică se realizează in corelare
3.Asigură mediul de adaptare la viaţa 	3.1. Asigurarea mediului de adaptare la viaţa extrauterină se realizează
extrauterină pentru copilul prematur / 	prin utilizarea unei aparaturi specifice
cu suferinţă fetală
3.2. Mediul de adaptare este menţinut până la maturizarea sistemelor
funcţionale ale nou-născuţilor
3.3. Asigurarea mediului de adaptare la viaţa extrauterină se realizează
prin aplicarea procedurilor standard de îngrijire a nou-născuţilor
prematuri sau cu suferinţă fetală
3.4. Mediul de adaptare este asigurat în conformitate cu indicaţiile
medicului neonatolog
3.5. Asigurarea mediului de adaptare se realizează cu monitorizarea
permanentă a parametrilor de mediu şi a stării nou-născutului
Pagina 19 din 42
Gama de variabile
Tehnici de iniţiere a primei respiraţii: dezobstruare orală şi nazală, stimulări tactile, ventilaţie
Echipamente specifice: masă, sursă radiantă, balon cu mască, canulă nazală şi sistem CPAP
Starea nou-născutului: coloraţie, agitaţie, letargie, postură, ritm respirator etc.
Aparatură specifică pentru încălzire: surse radiante
Principii de pierdere a căldurii de către nou-născuţi: evaporare, conductibilitate, radiaţie, convecţie
Aparatură specifică pentru asigurarea mediului de adaptare: incubatoare deschise, incubatoare închise, surse
radiante, cort de oxigen, balon cu mască, canulă nazală, sistem CPAP, aparatură de monitorizare ( termometre,
senzori cutanaţi)
Parametrii de mediu: temperatură, umiditate, oxigen, nivel de zgomot
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- tehnica îngrijirii nou-născutului
- manevre de resuscitare
-modul de funcţionare a aparaturii folosite
- atribuţiile fiecărui membru al echipei de intervenţie din sala de naşteri
-norme igienico-sanitare şi de asepsie
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de a iniţia prima respiraţie a nou-născuţilor prin aplicarea procedurilor standard în concordanţă cu
reactivitatea nou-născuţilor faţă de mediul extrauterin şi cu respectarea riguroasă a normelor igienico-sanitare şi de
asepsie
capacitatea de menţinere a temperaturii corpului nou-născuţilor la punctul de neutralitate termică, în corelare cu
principiile de pierdere a căldurii de către nou-născuţi, prin utilizarea aparaturii specifice şi cu monitorizarea stării
nou-născuţilor până la instalarea unei temperaturi stabile
capacitatea de asigurare a mediului de adaptare la viaţa extrauterină a nou-născuţilor prematuri sau cu suferinţă
fetală, până la maturizarea sistemelor funcţionale ale acestora, cu utilizarea aparaturii specifice, prin aplicarea
procedurilor standard de îngrijire a nou-născuţilor cu probleme şi de monitorizare a stării acestora
_
Pagina 20 din 42
Asigurarea condiţiilor igienico-sanitare generale la locul de muncă
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale de neonatologie privind asigurarea respectării
normelor igienico - sanitare generale în spaţiile de lucru, precum şi pentru îndeplinirea condiţiilor privind igiena
individuală si starea de sănătate a personalului subordonat, pentru eliminarea focarelor de contaminare si evitarea
declansării de epidemii.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Urmăreşte realizarea igienizării 	1.1. Curăţenia este realizată cu ustensilele potrivite şi cu substanţele
generale şi a curăţeniei în spaţiile de 	dezinfectante adecvate locului de dezinfectat şi scopului urmărit.
lucru
1.2. Realizarea operaţiilor de curăţire şi dezinfecţie este solicitată
personalului abilitat pentru toate spaţiile de lucru precum şi pentru
accesoriile folosite.
1.3. Intervenţiile pentru întreţinerea aparaturii, instalaţiilor de lucru sunt
solicitate / realizate ori de câte ori este nevoie, prin cooperare cu
personalul serviciilor specializate din cadrul spitalului.
1.4. Activităţile de curăţenie, dezinfecţie, dezinsecţie şi deratizare sunt
organizate în conformitate cu normativele igienico - sanitare în vigoare.
1.5. Realizarea igienizării generale şi a curăţeniei în spaţiile de lucru este
2. Asigură îndeplinirea condiţiilor 	2.1. Controlul stării de sănătate a personalului sanitar este efectuat zilnic,
privind igiena individuală şi starea de 	pentru evitarea răspândirii bolilor transmisibile şi înlăturarea pericolului
sănătate a personalului subordonat 	declanşării unor epidemii.
2.2. Purtătorii / suspecţii de boli transmisibile sunt identificaţi pe baza
unor evaluări corecte şi scoşi temporar din activitate.
2.3. Menţinerea stării de sănătate a personalului sanitar este verificată
prin efectuarea controlului medical periodic.
2.4. Gradul de igienă individuală a personalului sanitar şi comportamentul
igienic al acestuia sunt menţinute prin respectarea normelor igienico -
sanitare în vigoare.
Pagina 21 din 42
Gama de variabile
Spaţii : saloane, grupuri sanitare, holuri, puncte de colectare deşeuri, oficii, camere de tratament, camere de
gardă, pereţi, pardoseală, uşi geamuri etc.
Ustensile pentru curăţenie : mături, perii, cârpe, etc.
Tipuri de dezinfecţie : chimică, mecanică
Aparatură, instalaţii : aparatura de sterilizare, perfuzoare, aparatura pentru explorări funcţionale şi tratament,
incubatoare, paturi, mese de reanimare
Alte servicii : tehnic, administrativ, etc.
Normative igienico - sanitare : “ Regulile generale de curăţenie şi dezinfecţie în spitale” extrase din ORD. MS
190/1982 şi ORD. MS 984/1994.
Boli transmisibile : viroze respiratorii, infecţii cutanate, diaree, hepatită, tuberculoza, SIDA, etc.
Controlul medical periodic : trimestrial, semestrial, anual, în funcţie de parametrii controlaţi.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie - neonatologie
- programul de funcţionare al celorlalte servicii din unitatea sanitară
- normele igienico - sanitare în vigoare
- medicină generală ( boli infecţioase )
- zonele critice cu potenţial infecţios crescut
- modul de organizare pentru circuitele funcţionale în cadrul unităţii sanitare
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de identificare, evaluare şi înlăturare a posibilelor focare de infecţie pentru evitarea contaminării
spaţiilor de lucru şi împiedicarea declanşării unor epidemii.
- capacitatea de evaluare a stării de sănătate a personalului angajat şi spiritul de discernământ în selecţia şi
înlăturarea suspecţilor pentru anularea pericolului declanşării unor epidemii.
- capacitatea de supraveghere şi coordonare a activităţilor de igienizare în conformitate cu normele sanitare în
vigoare.
Pagina 22 din 42
Asigurarea condiţiilor necesare desfăşurării tratamentelor şi recoltărilor pentru nou - născuţi
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competenţele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru organizarea locului de
tratament / recoltare de probe, pregătirea nou-născutilor, asigurarea materialelor si medicamentelor pentru
tratament / recoltare si organizarea documentelor medicale ale nou-născutilor.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Organizează locul de tratament / 	1.1. Pregătirea locului de tratament / recoltare de probe este efectuată
recoltare de probe 	operativ, zilnic, ori de câte ori este nevoie
1.2. Organizarea locului de tratament / recoltare este realizată cu
respectarea normelor igienico - sanitare în vigoare
1.3. Locul de tratament / recoltare organizat este uşor accesibil şi
2. Pregăteşte nou-născutul pentru 	2.1. Pregătirea nou-născutului este realizată înaintea şi în timpul
tratament / recoltare de probe 	administrării tratamentului / recoltării probelor
2.2. Pregătirea nou-născutului pentru tratament vizează ansamblul
parametrilor medicali specifici
2.3. Pregătirea nou-născutului se realizează în funcţie de indicaţiile
medicului specialist, de natura afecţiunii şi tipul tratamentului / recoltării
3. Organizează documentele medicale 	3.1. Trierea documentelor medicale şi ataşarea lor în foile de observaţie
ale nou-născutului 	este realizată în funcţie de identitatea nou-născuţilor şi în ordinea
efectuării investigaţiilor
3.2. Verificarea buletinelor de analiză este efectuată din punct de vedere
numeric şi al concordanţei cu tipurile de analize solicitate
3.3. Foile de observaţie sunt păstrate în siguranţă, cu respectarea
secretului profesional, în locuri special amenajate şi securizate
4. Asigură materialele şi 	4.1. Materialele de laborator necesare recoltărilor de probe sunt
medicamentele necesare tratamentelor 	etichetate şi grupate pe tipuri de analize după verificarea prealabilă a
/ recoltărilor de probe 	integrităţii şi gradului lor de curăţenie
4.2. Etichetarea materialelor de laborator este realizată prin menţionarea
tuturor datelor curente şi speciale ale nou-născuţilor, pentru evitarea
oricăror confuzii
4.3. Medicamentele şi materialele sanitare sunt verificate din punct de
vedere cantitativ, calitativ şi sortimental, în corelaţie cu tipul
tratamentului / recoltării
4.4. Pregătirea medicamentelor, materialelor sanitare şi a ustensilelor
necesare este realizată cu respectarea normelor igienico - sanitare şi a
condiţiilor de asepsie pentru evitarea focarelor de contaminare
4.5. Organizarea medicamentelor este realizată la indicaţiile medicului
specialist, prin gruparea lor în funcţie de caracteristicile schemei de
tratament şi tipul de afecţiune
Pagina 23 din 42
Gama de variabile
Programul prestabilit pentru :
- recoltare de probe : zilnic, ori de câte ori este nevoie în situaţii de urgenţă
- administrarea tratamentelor : la 3, 6, 8, 12 ore sau în corelaţie cu orele de masă
Parametrii medicali specifici : modul de administrare a tratamentului , orarul de administrare, cantitatea ( doza )
prescrisă, efectul urmărit, eventuale efecte secundare
Documente medicale : buletine de analiză, radiografii
Pregătirea nou-născutului : schimbare, imobilizare, poziţionare
Tipuri de analize : grup sanguin, RH, bilirubinemie, proteina C reactivă, exudat faringian şi nazal, culturi
tegumentare, secreţii oculare, hemogramă, glicemie, uree, creatinină, sumar urină, ionogramă, sideremie,
fosfatază alcalină, hormoni, etc.
Materiale de laborator : epruvete de diferite dimensiuni, sticluţe, lame, colectoare urină, capilare, sisteme
vacutainer etc.
Materiale sanitare : vată, alcool sanitar, garouri, seringi de unică folosinţă, ace, comprese, leucoplast, feşe,
branule, fluturaşi etc.
Date curente menţionate la etichetare : numele nou-născutului, clinica, tronsonul, etajul
Date speciale : proba cerută, diagnosticul prezumtiv, data recoltării, dacă s-a început tratament cu antibiotice
sau ser glucozat
Caracteristicile schemei de tratament medicamentos : programul de administrare, compatibilitatea dintre
medicamente, efectul urmărit, dozele administrate
Verificarea calitativă a medicamentelor se referă la : culoarea, aspectul soluţiilor, integritatea medicamentelor,
identificarea obligatorie a substanţelor folosite şi termenul de valabilitate
Norme igienico - sanitare : “Regulile generale de curăţenie şi dezinfecţie în spitale”, ORD MS 190/1982, ORD MS
984/1994, ORD MS 56/1974
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- farmacologie
- tehnica îngrijirii nou-născutului
- elemente de organizare a locului de muncă
- sistemul de organizare şi funcţionare a laboratoarelor
- norme igienico- sanitare specifice
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de pregătire în timp util a locului de tratament / recoltare de probe, cu asigurarea unui spaţiu de lucru
uşor accesibil, confortabil pentru nou-născut şi funcţional organizat
- capacitatea de a tria, ordona şi verifica documentele medicale în funcţie de identitatea nou-născuţilor, tipurile de
analize solicitate, respectând succesiunea cronologică a efectuării investigaţiilor
- capacitatea de a verifica, grupa, prepara medicamentele în condiţii de siguranţă, în concordanţă cu tipurile
afecţiunilor şi schemele de tratament aplicate şi ţinând cont de compatibilitatea dintre medicamente, dozele
prescrise, efectul urmărit
- capacitatea de a pregăti materialele de laborator necesare recoltărilor de probe, cu etichetarea lor şi menţionarea
tuturor datelor curente şi speciale ale nou-născuţilor, pentru evitarea oricăror confuzii.
_
Pagina 24 din 42
Asigurarea igienei tegumentelor nou - născutului
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competenţele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru asigurarea igienei
nou-născutilor prin aplicarea procedurilor de curătare a tegumentelor acestora pentru evitarea transmiterii infectiilor
si mentinerea parametrilor vitali ai nou-născutilor in limite normale.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Aplică procedurile de curăţare a 	1.1. Procedurile de curăţare a tegumentelor se aplică insistându-se asupra
tegumentelor nou-născuţilor 	principalelor căi de transmitere a infecţiilor la nou-născuţi.
1.2. Curăţarea tegumentelor nou-născuţilor se efectuează cu utilizarea
unor materiale şi substanţe specifice.
1.3. Procedurile de curăţare a tegumentelor nou-născuţilor sunt aplicate
zilnic, ori de câte ori este nevoie.
1.4. Curăţarea tegumentelor nou-născuţilor se realizează cu respectarea
strictă a normelor igienico-sanitare şi a tehnicilor de asepsie.
1.5. Tegumentele nou-născuţilor sunt curăţate prin aplicarea unei
metodologii standard pentru asigurarea confortului şi a securităţii maxime
a nou-născuţilor.
2.Păstrează igiena tegumentelor 	2.1. Menţinerea igienei tegumentelor nou-născuţilor se realizează prin
nou-născuţilor. 	folosirea de obiecte strict individuale pentru fiecare nou-născut.
2.2. Igiena tegumentelor nou-născuţilor este păstrată prin asigurarea unui
circuit separat al lenjeriei fiecărui nou-născut în cadrul salonului.
2.3. Păstrarea igienei tegumentelor nou-născuţilor se realizează prin
asigurarea unui circuit separat al lenjeriei nou-născuţilor în cadrul
circuitelor funcţionale din interiorul spitalului.
2.4. Igiena tegumentelor nou-născuţilor este menţinută prin respectarea
strictă a tehnicii de spălare a mâinilor la intrarea în contact cu
nou-născuţii conform normelor interne.
2.5. Igiena tegumentelor nou-născuţilor este păstrată cu stricteţe pentru
prevenirea transmiterii / răspândirii infecţiilor la / de la nou-născuţi şi
menţinerea parametrilor vitali ai nou-născuţilor în limite normale.
Pagina 25 din 42
Gama de variabile
Proceduri de curăţare: baia, toaleta nou-născuţilor.
Căi de transmitere a infecţiilor: oculară, bucală, auriculară, bontul ombilical, plicile.
Materiale sanitare: baghete cu tampoane de vată, săpun neutru, şampoane cu PH neutru etc.
Substanţe specifice: alcool sanitar, ser fiziologic, glicerină, nistatin.
Obiecte individuale ale nou-născuţilor: lenjerie, scutece, pături etc.
Norme sanitare interne: spălarea mâinilor este obligatorie pentru toate persoanele( personal medical, mame,
aparţinători ) în cazul oricărei manevre la pat sau înaintea fiecărui contact direct cu nou-născuţii.
Circuite funcţionale: personal sanitar şi bolnavi / vizitatori / lenjerie / alimente / instrumentar / reziduuri /
decedaţi.
Norme igienico-sanitare: Ordinele MS 190/ 1982; 984/1994; 56/1974; ”Regulile generale de curăţenie şi
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- organizarea traseelor funcţionale în cadrul spitalului
- tehnici de îngrijire a nou-născuţilor
- tehnici de asepsie
- normele igienico-sanitare
Evaluarea va urmări :
capacitatea de aplicare a procedurilor de curăţare a tegumentelor nou-născuţilor cu insistenţă asupra principalelor
căi de transmitere a infecţiilor la nou-născuţi, prin utilizarea materialelor şi substanţelor specifice şi asigurarea
securităţii maxime a nou-născuţilor.
- modul de aplicare a normelor igienico-sanitare şi a tehnicilor de asepsie pentru menţinerea stării de curăţenie a
tegumentelor nou-născuţilor.
capacitatea de urmărire şi de respectare a circuitului separat al lenjeriei nou-născuţilor în cadrul circuitelor
funcţionale din unitatea sanitară pentru evitarea contactului cu potenţiale surse de contaminare.
- capacitatea de urmărire a respectării stricte a tehnicii de spălare a mâinilor de către toate persoanele care intră
în contact direct cu nou născuţii pentru menţinerea igienei tegumentelor nou-născuţilor şi prevenirea transmiterii /
răspândirii infecţiilor la /de la nou-născuţi şi menţinerea stării de sănătate a nou-născuţilor.
_
Pagina 26 din 42
Asistarea medicului la efectuarea investigaţiilor clinice pentru nou - născuţi
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru evaluarea primară a stării
nou-născutilor prin observare directă si asistarea medicului specialist în realizarea investigatiilor clinice si
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Evaluează primar starea 	1.1. Informaţiile necesare evaluării primare a stării nou-născuţilor sunt
nou-născuţilor 	obţinute printr-o atentă observare directă
1.2. Informaţiile clinice obţinute sunt cuprinzătoare şi se referă la toate
elementele relevante pentru starea nou-născuţilor
1.3. Interpretarea observaţiilor este corectă în conformitate cu realitatea
1.4. Observarea clinică este efectuată la începutul turei sau ori de câte ori
2. Asistă medicul specialist în 	2.1. Pregătirea nou-născuţilor pentru examinare este corespunzătoare
realizarea investigaţiilor clinice şi 	tipului de investigaţie
interclinice
2.2. Asistarea medicului specialist este realizată conform unui program
prestabilit
2.3. Asistarea este efectuată în funcţie de tipul investigaţiei şi ţinând cont
de starea nou-născuţilor
2.4. Intervenţia practică este desfăşurată în conformitate cu tehnicile şi
procedurile standard pentru asigurarea securităţii maxime a nou-născuţilor
Gama de variabile
Activitatea se desfăşoară în : salonul nou-născutului
Elementele relevante în observarea directă a nou-născuţilor se referă la : aspectul general, culoarea, edemele,
postura, starea de agitaţie a nou-născuţilor
Tipuri de investigaţii : măsurarea temperaturii, măsurarea diurezei, a tensiunii arteriale, ritmului respirator,
reflexelor
Program prestabilit : zilnic, dimineaţa, în timpul vizitei medicale, la contravizită şi ori de câte ori este nevoie
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- tehnica îngrijirii nou-născuţilor
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de a observa elementele relevante pentru aprecierea stării nou-născuţilor
- capacitatea de a evalua corect şi operativ starea nou-născuţilor
- modul de pregătire a nou-născuţilor, corespunzător tipului de investigaţie
- modul de asistare a medicului specialist şi de intervenţie practică adecvat tipului de investigaţie, conform
procedurilor standard
_
Pagina 27 din 42
Completarea documentelor de evidenţă a medicamentelor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Identifică necesarul de medicamente 	1.1. Identificarea necesarului de medicamente este realizată din punct de
vedere cantitativ şi sortimental în funcţie de indicaţiile cuprinse în foile
de observaţie.
1.2. Identificarea necesarului de medicamente este efectuată în corelaţie
cu stocul minim de urgenţă prestabilit.
2. Întocmeşte documentele de evidenţă 	2.1. Întocmirea documentelor de evidenţă a circulaţiei medicamentelor
a circulaţiei medicamentelor 	este efectuată după un orar stabilit în corelare cu programul farmaciei.
2.2. Întocmirea documentelor de evidenţă este corelată cu indicaţiile
medicului specialist.
2.3. Completarea documentelor de evidenţă este realizată individual,
pentru fiecare nou-născut în parte, cu menţionarea tuturor datelor
Gama de variabile
Documente de evidenţă a circulaţiei medicamentelor : condica de suplimente, caietul de descărcare a
medicamentelor din stocul de urgenţă
Date necesare pentru completarea documentelor de evidenţă a medicamentelor : numele nou-născutului, numărul
tronsonului, numărul foii de observaţie.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- farmacologie
- elemente de contabilitate primară
- circuitul documentelor în spital
- programul de funcţionare al farmaciei
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de identificare a necesarului de medicamente din punct de vedere cantitativ şi sortimental, în
corelaţie cu indicaţiile cuprinse în foile de observaţie şi stocul minim de urgenţă prestabilit.
- capacitatea de întocmire a documentelor de evidenţă a circulaţiei medicamentelor în concordanţă cu natura
medicamentului şi tipul afecţiunilor, ţinând seama de programul de funcţionare al farmaciei şi conform
prescripţiilor medicului specialist.
_
Pagina 28 din 42
Completarea documentelor de evidenţă a nou - născuţilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Ia în evidenţă nou-născuţii 	1.1. Luarea în evidenţă a nou-născuţilor se realizează în corelaţie cu
înregistrările efectuate în condica de naşteri.
1.2. Evidenţa şi plasarea nou-născuţilor în saloanele secţiei se realizează
în funcţie de starea acestora şi de greutate.
2. Înregistrează datele în documentele 	2.1. Înregistrarea datelor în documentele de evidenţă este cuprinzătoare
de evidenţă 	menţionându-se toate caracteristicile individuale ale nou-născutului.
2.2. Documentele de evidenţă a decedaţilor se întocmesc cu respectarea
strictă a normelor interne.
Gama de variabile
Documente de evidenţă : registrul unic al secţiei, registrul de testări, registrul de vaccinări, caietul de raport de
gardă, registrul cu adrese către diferite instituţii ale statului, procesele verbale în caz de deces
Sectoarele secţiei de neonatologie: normoponderali( rooming-in), prematuri, terapie intensivă, abandonaţi
Norme interne : documentele de evidenţă a decedaţilor se întocmesc concomitent cu declaraţia mamei de
renunţare la cadavru
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- elemente de statistică
- formularele tipizate utilizate
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de identificare şi luare în evidenţă a nou-născuţilor cu evitarea oricăror confuzii
- capacitatea de înregistrare corectă şi riguroasă a datelor în documentele de evidenţă, cu menţionarea tuturor
caracteristicilor individuale ale nou-născuţilor, conform normelor interne ale unităţii sanitare.
- capacitatea de realizare a explorării funcţionale conform procedurilor standard, prin intervenţie directă sau cu
asistarea medicului specialist
_
Pagina 29 din 42
Completarea documentului de observaţie clinică medicală a nou - născuţilor
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competenţele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru înregistrarea datelor privind
identitatea si caracteristicile individuale ale nou-născutilor si a parametrilor biologici ai acestora în foaia de
observatie clinică medicală.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Înregistrează datele privind 	1.1. Înregistrarea datelor se efectuează în sala de naşteri imediat după
identitatea şi caracteristicile individuale 	naştere
ale nou-născuţilor
1.2. Înregistrarea identităţii şi a caracteristicilor individuale ale
nou-născuţilor este realizată cu maximă rigurozitate specificându-se toate
datele necesare.
1.3. Înregistrarea datelor se efectuează în spaţii special delimitate în
documentul de observaţie clinică medicală a nou-născuţilor.
2. Înregistrează parametrii biologici ai 	2.1. Înregistrarea parametrilor biologici este efectuată la naştere, zilnic,
nou-născuţilor 	ori de câte ori este nevoie, în funcţie de evoluţia stării nou-născuţilor.
2.2. Graficul evoluţiei parametrilor biologici este înregistrat în foaia de
observaţie clinică medicală în spaţiul destinat acestuia.
2.3. Înregistrarea parametrilor biologici este realizată la indicaţiile
medicului specialist pentru situaţiile speciale şi în funcţie de tipul
afecţiunii.
Gama de variabile
Date privind identitatea: data naşterii copilului, ora naşterii, numele şi domiciliul mamei, starea civilă , vârsta şi
profesia mamei, numele tatălui, antecedente patologice ale părinţilor
Caracteristici individuale: sex. greutate, perimetre, lungime, grup sanguin, RH
Parametrii biologici : temperatură, greutate, scaun
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- farmacologie
- pediatrie / neonatologie
- documentele de observaţie clinică medicală
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de înregistrare riguroasă a datelor speciale în documentele medicale, în concordanţă cu indicaţiile
medicului şi în funcţie de evoluţia stării nou-născutului.
- capacitatea de înregistrare a parametrilor biologici după un program prestabilit, sau ori de câte ori este nevoie şi
de întocmire a graficului evoluţiei acestora.
_
Pagina 30 din 42
Comunicarea cu mamele şi aparţinătorii nou - născuţilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Menţine dialogul cu mamele şi 	1.1. Comunicarea este realizată printr-un limbaj adaptat nivelului de
aparţinătorii nou-născuţilor 	înţelegere al mamelor şi aparţinătorilor nou-născuţilor.
1.2. Informarea mamelor asupra îngrijirii şi alimentaţiei nou-născuţilor
medicale este efectuată la obiect.
1.3. Comunicarea cu mamele este realizată în scop psihoterapeutic şi de
instruire.
1.4. Dialogul cu mamele şi aparţinătorii nou-născuţilor este menţinut
permanent sau ori de câte ori este nevoie.
Gama de variabile
Limbaj : accesibil, specializat
Forma de comunicare : orală, indicaţii scrise.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- de specialitate
- cultură generală
- elemente de psihologie
- modul de organizare a sectoarelor de activitate din cadrul secţiei
- programul de alimentaţie al nou-născuţilor
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de exprimare corectă, concisă şi clară a problemelor medicale prin adaptarea mesajului la nivelul de
înţelegere dovedit de pacient
- gradul de sociabilitate şi tactul dovedit în relaţiile cu mamele şi aparţinătorii nou-născuţilor
- capacitatea de persuasiune faţă de mame pentru acceptarea şi respectarea normelor igienico-sanitare privind
îngrijirea nou-născutului.
_
Pagina 31 din 42
Efectuarea explorărilor funcţionale ale nou - născuţilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Pregăteşte nou-născuţii pentru 	1.1. Pregătirea nou-născuţilor este realizată înaintea şi în timpul
efectuarea explorărilor funcţionale 	explorării funcţionale
1.2. Pregătirea nou-născuţilor pentru explorarea funcţională vizează
ansamblul parametrilor medicali specifici
1.3. Pregătirea nou-născuţilor se realizează în funcţie de indicaţiile
medicului specialist, de natura afecţiunii şi tipul explorării efectuate
2. Pregăteşte aparatele pentru 	2.1. Pregătirea aparatului pentru realizarea explorării funcţionale este
realizarea explorărilor funcţionale 	corelată cu caracteristicile tehnice şi funcţionale ale acestuia.
2.2. Pregătirea aparatului este efectuată în conformitate cu tipul de
investigaţie de realizat.
2.3. Pregătirea aparaturii se realizează în condiţii de maximă securitate
pentru nou-născuţi şi personalul sanitar
3. Realizează explorarea funcţională 	3.1. Explorările funcţionale sunt realizate diferenţiat în funcţie de organul
explorat
3.2. Explorările funcţionale sunt realizate în funcţie de starea
nou-născuţilor, gradul de urgenţă
3.3. Efectuarea explorărilor funcţionale este realizată cu utilizarea
aparaturii specifice
3.4. Explorările funcţionale sunt efectuate folosind tehnici standard, prin
intervenţie directă sau cu asistarea medicului specialist
Gama de variabile
Explorările funcţionale se efectuează în salonul nou-născutului, ori de câte ori este nevoie
Parametrii medicali specifici : modul de efectuare a explorării funcţionale, efectul urmărit, eventuale efecte
secundare
Explorări funcţionale cu intervenţia directă a asistentei : electrocardiografie, explorări respiratorii,
intradermoreacţii.
Explorări funcţionale cu asistarea medicului specialist : ecografie, radiografie etc.
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- tehnici de resuscitare neonatală
- caracteristicile tehnice şi funcţionale ale aparaturii utilizate
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de utilizare a aparaturii specifice explorării funcţionale dorite, la parametrii de funcţionare prevăzuţi
în documentaţia tehnică, în condiţii de maximă securitate pentru nou-născuţi şi personalul sanitar
- capacitatea de realizare a explorării funcţionale conform procedurilor standard, prin intervenţie directă sau cu
asistarea medicului specialist
_
Pagina 32 din 42
Identificarea nou - născuţilor
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru stabilirea identitătii
nou-născutilor, verificarea acesteia pe perioada internării si urmărirea îndeplinirii formalitătilor legale de înregistrare
a nou-născutilor.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Realizează identificarea 	1.1. Identificarea nou-născuţilor se realizează prin respectarea unei
nou-născuţilor 	proceduri standard
1.2. Identificarea nou-născuţilor se efectuează prin aplicarea de însemne
conţinând datele individuale ale nou-născuţilor
1.3. Completarea însemnelor de identificare se efectuează în corelaţie cu
datele înscrise în foaia de observaţie a nou-născutului
1.4. Nou-născuţii sunt identificaţi în sala de naşteri, imediat după naştere
1.5. Identificarea nou-născuţilor se realizează cu maximă rigurozitate,
2. Verifică identitatea nou-născuţilor 	2.1. Identitatea nou-născuţilor este verificată zilnic, în momente
pe perioada internării 	prestabilite şi la externare
2.2. Verificarea identităţii nou-născuţilor se realizează conform unei
proceduri standard
2.3. Verificarea identităţii nou-născuţilor este efectuată cu rigurozitate,
pentru evitarea oricăror confuzii
3.Urmăreşte îndeplinirea formalităţilor 	3.1. Verificarea îndeplinirii formalităţilor de înregistrare a nou-născuţilor
legale de înregistrare a nou-născuţilor 	este efectuată la externare.
3.2. Verificarea înregistrării corecte a identităţii nou-născuţilor se
realizează prin confruntarea datelor înscrise în documentele interne de
evidenţă cu cele din documentele emise de organele abilitate ale statului.
3.3. Urmărirea îndeplinirii formalităţilor legale de înregistrare a identităţii
nou-născuţilor se realizează cu rigurozitate pentru evitarea oricăror
Pagina 33 din 42
Gama de variabile
Însemne: banderole, bănuţi
Date individuale ale nou-născuţilor: nume, sex, greutate, data naşterii
Momente prestabilite pentru verificare: vizita medicală şi / sau în timpul toaletei nou-născuţilor
Procedura standard de verificare: confruntarea însemnelor copilului cu ale mamei şi cu datele din foaia de
observaţie
Documente interne de evidenţă: condica de naşteri, registrul unic de nou - născuţi
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- tehnica îngrijirii nou-născutului
- procedurile standard de identificare şi verificare a identităţii nou-născuţilor
- documentele interne de evidenţă a nou-născuţilor
- sistemul de înregistrare legală a identităţii nou-născuţilor
- instituţiile abilitate să înregistreze identitatea nou-născuţilor
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de aplicare riguroasă a procedurilor standard de identificare a nou-născuţilor şi de verificare zilnică a
identităţii nou-născuţilor prin compararea datelor înscrise în însemnele copilului cu cele din însemnele mamei şi
datele din foaia de observaţie pentru evitarea oricăror confuzii
- capacitatea de urmărire a îndeplinirii formalităţilor legale de înregistrare a identităţii nou-născuţilor de către
organele abilitate ale statului
_
Pagina 34 din 42
Monitorizarea stării nou - născuţilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Urmăreşte evoluţia stării 	1.1. Urmărirea evoluţiei stării nou-născutului şi înregistrarea constantelor
nou-născutului pe perioada internării 	biologice se realizează după un program prestabilit sau ori de câte ori este
nevoie pe parcursul zilei
1.2. Urmărirea constantelor biologice este realizată în funcţie de
afecţiune şi la indicaţiile medicului specialist
1.3. Urmărirea evoluţiei stării nou-născutului pe perioada internării este
realizată în corelaţie cu schemele de tratament aplicate
1.4. Urmărirea evoluţiei stării nou-născutului pe perioada internării este
realizată conform caracteristicilor sale individuale
1.5. Urmărirea evoluţiei stării nou-născuţilor se realizează prin observare
directă sau monitorizare cu aparatură specifică
2. Analizează starea clinică a 	2.1. Analizarea stării clinice a nou-născutului este efectuată prin
nou-născutului 	corelarea tuturor elementelor relevante pentru evaluare
2.2. Analizarea stării clinice a nou-născutului se realizează în limitele
acceptate de fişa postului, sub coordonarea medicului specialist, pe
întreaga durată a spitalizării
3. Identifică starea de urgenţă a 	3.1. Identificarea stării de urgenţă a nou-născutului se efectuează cu
nou-născutului 	promptitudine, în timp util, pentru aplicarea procedurilor de resuscitare
3.2. Starea de urgenţă a nou-născuţilor este anunţată operativ medicului
specialist
3.3. Identificarea stării de urgenţă se realizează în corelaţie cu evoluţia
generală a nou-născuţilor, tipul afecţiunii şi schema de tratament aplicată
Pagina 35 din 42
Gama de variabile
Constante biologice : temperatură, coloraţie, scaune, greutate, frecvenţă cardiacă, respiraţie, diureză etc.
Program prestabilit : la naştere, din trei în trei ore în prima zi de viaţă pentru normoponderali, ori de câte ori este
nevoie pentru nou-născutul problemă
Caracteristici individuale : vârstă, vârstă gestaţională, greutate
Elemente relevante : aspect general, stare de agitaţie, edeme, coloraţie, ritm respirator, postură, integritate
tegumentară, letargie etc.
Aparatură de monitorizare: senzori cutanaţi, termometre, cântar
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- modul de funcţionare şi caracteristicile aparaturii de monitorizare
- manevre de resuscitare
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de urmărire, înregistrare riguroasă şi interpretare a constantelor biologice, în corelaţie cu tipul
afecţiunii, caracteristicile individuale ale nou-născutului şi schema de tratament aplicată
- capacitatea de analizare a stării clinice a nou-născuţilor prin corelarea tuturor elementelor relevante pentru
evaluare
- capacitatea de identificare a situaţiilor critice în evoluţia stării nou-născuţilor şi de intervenţie operativă pentru
anunţarea medicului specialist
Pagina 36 din 42
Prevenirea creării focarelor de infecţie
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Respectă circuitele funcţionale în 	1.1. Circuitele funcţionale sunt urmărite strict diferenţiat în funcţie de
cadrul spitalului 	subiectul / obiectul transportului
1.2. Circuitul nou-născuţilor este realizat în condiţii de maximă securitate,
evitându-se contactul cu potenţialele surse de contaminare
1.3. Colectarea reziduurilor se realizează separat, pe tipuri de deşeuri, în
recipiente speciale, corespunzători din punct de vedere cantitativ şi
calitativ
1.4. Depozitarea recipienţilor colectori se realizează în spaţii izolate şi
perfect securizate, uşor accesibile pentru debarasare.
1.5. Funcţionarea circuitelor este asigurată constant şi ritmic, pe tot
parcursul zilei.
1.6. Funcţionarea circuitelor în cadrul spitalului este asigurată cu
2. Identifică şi izolează sursele de 	2.1. Evaluarea potenţialului infecţios este realizată cu exactitate şi
infecţie 	promptitudine, avându-se în vedere toate zonele critice.
2.2. Măsurile de izolare se aplică în funcţie de gradul de vulnerabilitate a
nou-născuţilor.
2.3. Izolarea surselor de contaminare este efectuată prin aplicarea
tehnicilor aseptice şi a măsurilor de asepsie şi cu respectarea normelor de
igienă intraspitalicească.
2.4. Normele igienico - sanitare aplicate vizează ansamblul factorilor
intraspitaliceşti pentru evitarea răspândirii bolilor şi epidemiilor.
Pagina 37 din 42
Gama de variabile
Circuite funcţionale : personal sanitar şi bolnavi / vizitatori / lenjerie / alimente / instrumentar / reziduuri /
decedaţi
Tipuri de reziduuri : material sanitar contaminat cu produse biologice, deşeuri alimentare, ambalaje, resturi
menajere etc.
Recipienţi colectori : cutii incineratoare, containere, găleţi acoperite, saci de plastic, coşuri de gunoi etc.
Zone critice cu potenţial infecţios crescut : debara de colectare a reziduurilor, grupuri sanitare, etc.
Factori intraspitaliceşti : condiţii de cazare, microclimat, administrarea alimentelor, aprovizionarea cu apă, etc.
Norme igienico - sanitare : Ordinele MS 190/1982; 984/1994; 56/1974; “Regulile generale de curăţenie şi
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- normele igienico - sanitare în vigoare
- organizarea traseelor funcţionale în cadrul spitalului
- locurile de colectare pentru reziduuri
- tehnici de asepsie
- schema organizatorică a personalului care se ocupă de debarasare
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de urmărire şi respectare strictă a circuitelor funcţionale din cadrul unităţii sanitare, prin evitarea
contactului cu potenţialele surse de contaminare şi cu respectarea normelor igienico - sanitare şi de asepsie.
- capacitatea de evaluare a potenţialului infecţios al diferitelor zone din cadrul spitalului şi de aplicare a măsurilor
de izolare a surselor de contaminare pentru evitarea răspândirii bolilor şi epidemiilor în interiorul şi exteriorul
unităţii sanitare.
_
Pagina 38 din 42
Realizarea investigaţiilor paraclinice uzuale ale nou - născuţilor
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale de neonatologie pentru măsurarea constantelor
biologice, prelevarea produselor biologice şi interpretarea parametrilor de laborator pentru obţinerea unei imagini
globale cât mai corecte a stării nou-născutului.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Măsoară constantele biologice 	1.1. Măsurarea constantelor biologice se realizează după un program
prestabilit
1.2. Aparatele şi instrumentele standard utilizate pentru măsurarea
constantelor biologice sunt corespunzătoare tipului acestora
1.3. Măsurarea şi urmărirea constantelor biologice se realizează în funcţie
de afecţiune şi de indicaţiile medicului
2. Prelevează produsele biologice 	2.1. Prelevarea este realizată prin metode specifice, în funcţie de produsul
biologic
2.2. Produsele biologice sunt prelevate în cantităţi suficiente pentru
efectuarea analizelor
2.3. Prelevarea produselor biologice este efectuată la patul
nou-născutului, ori de câte ori este nevoie
2.4. Prelevarea se realizează în condiţii stricte de asepsie, cu utilizarea
echipamentului de protecţie obligatoriu
2.5. Prelevarea produselor biologice este realizată folosindu-se
ustensilele, substanţele, materialele sanitare şi de laborator specifice
2.6. Prelevările pentru testările obligatorii sunt efectuate la un interval de
timp bine precizat.
Pagina 39 din 42
Gama de variabile
Constante biologice : tensiune, temperatură, ritm respirator, diureză, greutate, înălţime, perimetrele
nou-născutului (cranian, toracic, abdominal) etc.
Programul prestabilit : la naştere, dimineaţa , sau ori de câte ori este nevoie pe parcursul zilei
Aparate şi instrumente : tensiometru, termometru, cântar, cronometru, pediometru, centimetru etc.
Metode de prelevare : puncţii venoase, capilare pentru sânge; directă sau cu sondă sterilă pentru urină şi scaun;
baghetă cu tampon steril pentru secreţii nazale, lacrimale, faringiene şi culturi tegumentare etc.
Spaţii de prelevare : camere de tratament, camere de prelevare, la patul bolnavului
Echipament de protecţie : mănuşi de cauciuc, halate, măşti faciale etc.
Ustensile sanitare : seringi şi ace de unică folosinţă, sonde sterile, garouri, glucotest, hemoglobinometru, fluturaşi,
branule, sisteme vacutainer etc.
Aparatură de laborator : eprubete, sticluţe, capilare, sisteme vacutainer
Materiale sanitare : vată, alcool sanitar, muşama, comprese etc.
Substanţe specifice : anticoagulante
Tipul de analize : hemogramă, glicemie, uree, sumar urină, grup sanguin, RH, bilirubinemie, proteina C reactivă,
exudat faringian şi nazal, culturi tegumentare, secreţii oculare etc.
Testări obligatorii: fenilcetonurie, hipotiroidie
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- pediatrie / neonatologie
- tehnici de asepsie
- tehnici de prelevare
- utilizarea materialului, ustensilelor, instrumentarului sanitar
Evaluarea va urmări :
- modul de aplicare a tehnicilor de prelevare în funcţie de produsul biologic necesar
- modul de utilizare a aparatelor şi instrumentelor standard pentru măsurarea constantelor biologice, în
concordanţă cu indicaţiile medicului specialist
_
Pagina 40 din 42
Reanimarea nou - născuţilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Evaluează starea de urgenţă a 	1.1. Evaluarea stării de urgenţă a nou-născuţilor se realizează cu maximă
nou-născuţilor 	promptitudine
1.2. Evaluarea stării de urgenţă a nou-născuţilor se realizează la naştere
sau ori de câte ori este nevoie
1.3. Evaluarea stării de urgenţă este efectuată după criterii diferite în
funcţie de momentul evaluării
2. Aplică tehnicile de reanimare a 	2.1. Aplicarea tehnicilor de reanimare a nou-născuţilor este realizată în
nou-născuţilor 	echipă
2.2. Resuscitarea este realizată prin aplicarea unor proceduri şi manevre
standard
2.3. Aplicarea tehnicilor de reanimare este efectuată cu maximă
operativitate
2.4. Reanimarea nou-născuţilor este realizată până la ieşirea din starea
critică şi atingerea valorilor normale ale parametrilor biologici vitali
2.5. Aplicarea tehnicilor de reanimare a nou-născuţilor se realizează prin
utilizarea de aparatură şi medicamente specifice, în concordanţă cu
rezultatul aşteptat în urma manevrelor.
Pagina 41 din 42
Gama de variabile
Echipa de reanimare: medic neonatolog şi asistentă medicală de neonatologie
Criterii de evaluare a stării de urgenţă:
imediat după naştere: coloraţie, respiraţie, frecvenţă cardiacă
la 5 minute după naştere: scorul APGAR
ori de câte ori este nevoie: prin intermediul constantelor biologice relevante
Proceduri standard: plasare sub sursă radiantă, poziţionare, dezobstruare, ventilaţie pulmonară manuală, masaj
cardiac extern, intubaţie, administrare de medicamente
Parametrii biologici vitali: respiraţie, frecvenţă cardiacă
Aparatură pentru reanimare: sursă de fluide medicale (oxigen şi aer comprimat), sonde de dezobstruare, sursă de
căldură, pompă de ventilaţie cu balon şi mască, laringoscop, ventilator mecanic
Medicamente pentru reanimare: tonice cardiace, tonice respiratorii, anticoagulante, antihipovolemice, bicarbonat
de sodiu
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- 	pediatrie / neonatologie
tehnici de resuscitare
elemente de farmacologie
componenţa echipei de intervenţie
modul de funcţionare şi caracteristicile aparaturii de resuscitare
norme igienico-sanitare şi de asepsie
Evaluarea va urmări :
capacitatea de apreciere a stării de urgenţă a nou-născuţilor în funcţie de scorul APGAR şi constantele biologice
relevante, în corelaţie cu momentul evaluării
- 	modul de aplicare a tehnicilor de reanimare a nou-născuţilor, prin utilizarea aparaturii şi medicamentelor
specifice, în concordanţă cu rezultatul aşteptat în urma manevrelor_
Pagina 42 din 42
Sterilizarea veselei nou - născuţilor, a instrumentarului şi a aparaturii medicale
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Identifică procedurile de sterilizare 	1.1. Identificarea procedurilor de sterilizare este realizată în funcţie de
obiectul sterilizării
1.2. Procedurile de sterilizare sunt stabilite în corelaţie cu normele
igienico - sanitare în vigoare
2. Aplică procedura de sterilizare 	2.1. Procedurile de sterilizare sunt aplicate după verificarea
caracteristicilor obiectului de sterilizat
2.2. Procedurile de sterilizare se aplică respectându-se normele de PM şi
PSI pentru asigurarea unor condiţii de securitate maximă pentru
personalul sanitar
2.3. Sterilizarea este realizată utilizând aparatură şi substanţe specializate
2.4. Durata procedeului de sterilizare este corelată cu tipul obiectului de
sterilizat
2.5. Parametrii de funcţionare a aparatelor se stabilesc în concordanţă cu
Gama de variabile
Sterilizarea se realizează în spaţii special amenajate, după un program prestabilit
Obiectul sterilizării : instrumentar medical, aparatură, vesela nou-născutului, apa, etc.
Caracteristicile obiectului de sterilizat : integritatea, gradul de curăţenie
Aparatură : etuvă pupinel, aragaz etc.
Parametrii de funcţionare : temperatură
Natura materialelor : plastic, cauciuc, sticlă, metal
Ghid pentru evaluare
Cunoştinţe :
- normele igienico - sanitare în vigoare, norme PM şi PSI, modul de funcţionare a aparaturi de sterilizare,
proceduri de sterilizare
Evaluarea va urmări :
- capacitatea de identificare a procedurilor de sterilizare în funcţie de obiectul sterilizării şi în concordanţă cu
normele igienico - sanitare în vigoare
- capacitatea de aplicare a procedurilor de sterilizare prin corelarea parametrilor tehnici şi funcţionali ai
aparatelor utilizate cu caracteristicile obiectelor de sterilizat
_