Consiliul pentru Standarde Ocupaţionale şi Atestare
Unitatea de Cercetare şi Servicii Tehnice
STANDARD OCUPATIONAL
Ocupaţia: Nursa
Domeniul: Sănătate şi asistenţă socială

Unitatea pilot:
Asociaţia de Nursing din România
Membrii echipei de redactare a standardului ocupaţional:
Florica Udma
Ioana Iliescu
Referenţi de specialitate:
Dr. Lucian Indrei
As. şef Oana Răducanu
As. şef Ecaterina Gulie
Angela Aciobăniţei
As. şef Viorica Olaru
As. şef Mariana Frunză
Geta Mîrza
Dr. Luminiţa Beldean
Dr. Petronela Coblişan
Prof. dr. Magda Bădescu
Dr. Dorin Farcău
Gabriela Bocec

Cod COSA: V - 306
Toate drepturile asupra acestui document sunt rezervate.
Acesta nu poate fi reprodus parţial sau integral, nu poate fi folosit sau citat în alte
lucrări fara acordul COSA.

Nursa
Descrierea ocupaţiei
ÎN CONFORMITATE CU RECOMANDÃRILE OMS CUPRINSE ÎN „STRATEGIA EUROPEANÃ DE
EDUCAţIE A NURSELOR şI MOAşELOR" şI DIRECTIVELE CONSILIULUI UE NR. 77/452/EEC şI
77/453/EEC şI ţINÂND CONT DE CERINţELE IMPUSE DE PREGÃTIREA LA NIVEL UNIVERSITAR
PE PLAN NAţIONAL:
Acest profesionist are o largã înţelegere privind contribuţia nursingului la starea de sãnãtate generalã a
individului, familiei şi comunitãţii prin acordarea îngrijirilor care vizeazã promovarea sãnãtãţii, prevenirea
îmbolnãvirilor, îngrijirea celor bolnavi în spitale şi la domiciliu în condiţiile utilizãrii unei intervenţii care
adeseori reclamã o tehnologie avansatã şi o foarte bunã pregãtire practicã.
Rapidele schimbãri pe plan socio-economic şi politic impun pregãtirea unui profesionist care sã fie capabil ca
pe lângã îngrijirile enumerate succint mai sus, sã fie capabilã sã:
q implice indivizii, familiile şi comunitãţile în îngrijirea proprie şi sã se formeze la aceştia responsabilitate
privind sãnãtatea;
q reprezinte la diferite niveluri unde se iau deciziile privind sãnãtatea, persoanele îngrijite, nevoile acestora şi
sã intervinã pentru a fi recunoscute drepturile lor;
q colaboreze în calitatea de membru în cadrul echipei multidisciplinare, dar şi cu alte organizaţii
guvernamentale şi nonguvernamentale pentru sãnãtatea celor îngrijiţi;
q asigure calitatea îngrijirilor acordate prin respectarea standardelor de educaţie şi practicã clinicã şi calitatea
vieţii indivizilor, familiilor şi comunitãţilor de care rãspund.
ÎN CONSECINţÃ FUNCţIILE ÎNDEPLINITE DE
ACEST PROFESIONIST CUPRIND:
a. 	acordarea îngrijirilor de promovare, prevenire, curative, de recuperare sau de sprijin a indivizilor,
familiilor şi grupurilor;
b. 	transmiterea cunoştinţelor şi formarea abilitãţilor în domeniul sãnãtãţii în rândul pacienţilor, altor
beneficiari, personalului din sistemul de sãnãtate şi a celor aflaţi în procesul de formare;
c. 	participarea în calitate de membru în cadrul echipei de îngrijire, ceea ce presupune solide cunoştinţe
în domeniul comunicãrii, realizãrii relaţiilor interpersonale bazate pe respect reciproc şi înţelegere a rolului
propriu şi a celorlalţi profesionişti, implicare activã şi responsabilã în luarea deciziilor, informarea
autoritãţilor, mass mediei, etc...
d. 	îmbunãtãţirea practicii clinice printr-o gândire criticã, aprecierea şi utilizarea cercetãrilor existente în
domeniu pe plan naţional şi internaţional şi dezvoltarea abilitãţilor necesare pentru efectuarea cercetãrii.

Nursa
UNITĂŢILE DE COMPETENŢĂ
Domeniile de competenţă 	Unităţile de competenţă
Competenţe fundamentale 	Comunicarea interactivă
Munca în echipă
Competenţe generale la locul de muncă 	Aplicarea Normelor de Protecţie a Muncii şi a Normelor de
Prevenire şi Stingere a Incendiilor
Asigurarea propriei dezvoltări profesionale
Competenţe specifice 	Acordarea ajutorului de urgenţă prespitalicesc
Aplicarea îngrijirilor şi tratamentelor
Aplicarea normelor igienico-sanitare şi prevenirea infecţiilor
nosocomiale
Asigurarea şi gestionarea eficientă a resurselor materiale
Asigurarea şi supravegherea alimentaţiei persoanei îngrijite
Efectuarea şi participarea la manevre de terapie intensivă
Elaborarea planului de îngrijire
Îndrumarea şi instruirea cursanţilor/elevilor în timpul stagiului
Întocmirea dosarului de nursing
Monitorizarea stării pacientului şi aplicarea intervenţiilor pentru
stabilizare
Prevenirea şi depistarea îmbolnăvirilor
Promovarea sănătăţii
Sterilizarea instrumentelor şi a materialelor
Supravegherea gravidei, nou-născutului şi lăuzei la domiciliu
Supravegherea igienei individuale a persoanei îngrijite
Supravegherea şi îngrijirea copilului în comunitate
Supravegherea, efectuarea şi participarea la investigaţii, explorări
şi tratament

Comunicarea interactivă
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Menţine dialogul cu personalul din 	1.1. Mentinerea dialogului cu personalul din cadrul unitătii si din exterior
cadrul unităţii şi din exterior 	se realizează pentru rezolvarea unor probleme conexe actului medical
1.2. Schimbul de informatii se realizează într-un limbaj adecvat, accesibil,
în funcţie de situaţie, clar, concret, concis
1.3. Comunicarea se realizează într-o manieră civilizată, politicoasă, cu
evitarea conflictelor
1.4. Schimbul de informatii în cadrul unitătii se face la predarea, preluarea
serviciului şi ori de câte ori este nevoie
2. Participă la discuţii pe teme 	2.1. Comunicarea pe teme profesionale se face în colective de
profesionale 	specialitate
2.2. Comunicarea cuprinde informaţii corecte, clare, concrete, în limbaj
de specialitate
2.3. Schimbul de informatii se realizează într-o manieră politicoasă,
3. Menţine dialogul permanent cu 	3.1. Comunicarea este realizată într-un limbaj adaptat nivelului de
persoana îngrijită/aparţinători 	întelegere a pacientului si stării în care se află
3.2. Interviul cu pacientul respectă regulile de desfăsurare, asigură
intimitatea şi confidenţialitatea datelor
3.3. Comunicarea cu pacientii este realizată în scop psihoterapeutic si de
instruire
3.4. Dialogul cu pacientii si apartinătorii acestora este mentinut
permanent sau ori de câte ori este nevoie
4. Realizează comunicare terapeutică 	4.1. Stabileşte un cod de comunicare cu pacienţii care nu pot comunica
cu unele categorii de pacienţi 	verbal
4.2. Atingerea pacientului grav afazic se realizează pentru valorizarea
acestuia si respectarea demnitătii

Gama de variabile
Metode de comunicare: scris, verbal, nonverbal
Colective de specialitate: asistenţi, medici, infirmiere
Alte categorii: TA (personal tehnic-administrativ), asistenţi de igienă, laborator, farmacie
Personal extraspitalicesc: ONG, instituţii administrative, familii
Probleme conexe actului medical: reparaţii, întreţinerea aparatelor, asigurarea materialelor
Limbaj accesibil, specializat
Formă de comunicare: verbală, nonverbală, simţuri
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- medicină generală
- management sanitar
- funcţionarea aparatelor şi instalaţiilor
- modalităţile de raportare a activităţii
- organizarea şi funcţionarea altor servicii
- obiectul activităţii unor ONG-uri
- psihologie generală
- etică profesională
- tehnici de comunicare şi relaţionare, bariere în comunicare şi căile de prevenire/depăşire a lor
APTITUDINI: comunicare, analiză şi sinteză, observare
ATITUDINI: amabilitate, flexibilitate, adaptabilitate, dorinţă reală de stabilire a unui mod de comunicare accesibil
persoanei îngrijite
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a menţine relaţii armonioase cu persoanele aparţinând colectivului sau din afara acestuia pentru
îndeplinirea sarcinilor de serviciu
- capacitatea de exprimare şi susţinere a opiniilor în cadrul discuţiilor profesionale cu evitarea conflictelor în
spiritul rezolvării prompte a problemelor
- capacitatea de a redacta un raport corect, complet, în termeni clari, precişi, pentru asigurarea continuităţii
îngrijirilor
- capacitatea de a intra în relaţie cu persoana îngrijită
- capacitatea de a realiza un interviu obţinând date semnificative adaptând mesajul la nivelul de înţelegere a
pacientului
- gradul de sociabilitate şi tactul dovedit în relaţia cu pacienţii
- puterea de convingere pentru ca sfaturile să fie receptate şi aplicate de persoana îngrijită /familie
- selectarea datelor pentru care trebuie asigurată confidenţialitatea
- asigurarea intimităţii pentru a determina pacientul să se exprime liber
- capacitatea de a comunica veşti neplăcute

Munca în echipă
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele legate de activitătile nursei în cadrul colectivelor de specialitate evidentiind criterii
privind coordonarea, repartizarea sarcinilor si implicarea individuală în realizarea obiectivului echipei în conditiile
aplicării îngrijirilor acordate autonom sau la indicatia medicului.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Stabileşte sarcini în cadrul echipei 	1.1. Stabilirea sarcinilor se face cu discernământ în raport cu nivelul de
pregătire a membrilor echipei
1.2. Stabilirea sarcinilor se face în concordantă cu precizările unor surse
autorizate
1.3. Sarcinile individuale sunt corelate cu obiectivul echipei
1.4. Obiectivul echipei este stabilit în funcţie de nevoile pacientului,
familiei, comunitătii si este acceptat de întreaga echipă
1.5. Sarcinile clare, precise sunt cuprinse în planul de îngrijire şi planul
clar al activitătilor personale
1.6. Instruieste personalul privind activitatea în echipă si supravegherea
bunului mers al acestei activităti
1.7. Îndeplinirea sarcinilor se realizează în timp util
2. Realizează implicarea individuală în 	2.1. Lucrul în echipă se realizează cu responsabilitătile reglementate legal
efectuarea sarcinilor
2.2. Sarcinile individuale se îndeplinesc cu responsabilitate conform
planului şi obiectivului echipei
2.3. Obiectivul echipei este îndeplinit în conformitate cu strategia
unanim acceptată
2.4. Revizuieste planul în functie de situatiile apărute si la indicatia
medicului
2.5. Eventualele divergenţe între membrii echipei sunt soluţionate cu tact

Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- componenţa echipei
- nivelul de pregătire şi atribuţiile membrilor echipei
- raporturile ierarhice şi funcţionale
- dinamica grupului
- comunicare
APTITUDINI: bun organizator şi coordonator, observator, bun mediator
ATITUDINI: spirit de echipă, adaptabilitate, echilibru, asumarea responsabilităţii
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de integrare în colectiv şi colaborare cu membrii echipei
- capacitatea individuală de asumare şi rezolvare a unor sarcini într-un interval de timp prestabilit, în corelare cu
planul şi obiectivul general al echipei
- asumarea responsabilităţii privind îndeplinirea unor sarcini
_

Aplicarea Normelor de Protecţie a Muncii şi a Normelor de Prevenire şi Stingere a Incendiilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Aplicarea normelor de protecţia 	1.1. Normele de protecţia muncii sunt însuşite şi aplicate conform
muncii 	specificului locului de muncă
1.2. Normele de protecţie a muncii sunt însuşite şi aplicate în corelaţie cu
aparatura şi instalaţiile, substanţe chimice, medicamente folosite
1.3. Normele de protecţie a muncii sunt însuşite şi aplicate în corelaţie cu
tipurile de accidente ce pot surveni
1.4. Echipamentul de protectie este folosit si păstrat în conformitate cu
NPM
1.5. Instruirea privind NPM se efectuează conform planificării incluzând
normele de ridicare a greutătilor/pacientilor
1.6. Echipele de interventie se vor alcătui în functie de specificul locului
de muncă
2. Aplicarea normelor de prevenire şi 	2.1. Echipamentul de stingere a incendiilor este menţinut în stare de
stingere a incendiilor (PSI) 	funcţionare
2.2. Normele PSI sunt însusite conform specificului fiecărui loc de muncă
2.3. Normele PSI sunt însuşite în corelaţie cu aparatura şi instalaţiile
3. Aplicarea procedurilor de intervenţie 	3.1. Procedurile de intervenţie sunt stabilite în corelaţie cu situaţiile
create şi prevederile cuprinse în norme
3.2. Intervenţiile sunt efectuate cu promptitudine pentru eliminarea
situaţiilor de risc
3.3. Evacuarea în caz de incendii se realizează conform planurilor afisate
la loc vizibil
3.4. Primul ajutor în caz de accident se acordă conform tipului de

Gama de variabile
Unitatea se aplică în toate locurile unde nursele îşi desfăşoară activitatea
Accidente: de tip mecanic, arsuri, electrocutări, asfixii, intoxicaţii, alergii, infecţii, contactarea unor boli (SIDA;
Hepatită B), iradiere
Echipamente de protecţie: halate, bonete, mănuşi de protecţie, şorţuri, hote
Instrumente, aparate şi instalaţii: aparatură pentru explorări funcţionale, pentru sterilizare, instrumente şi
materiale refolosibile, incubatoare, ochelari
Echipament pentru stingerea incendiilor: extinctoare, hidranţi, rezervoare, găleţi, furtun, lăzi cu nisip, lopeţi
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- norme generale şi speciale de PM şi PSI
- modul de utilizare a echipamentului PM şi PSI
- planuri de evacuare în caz de incendiu
- mod de acţiune a agenţilor nocivi
- componenţa echipelor în caz de intervenţie
- proceduri de acordare a primului ajutor
- de ergonomie
APTITUDINI: de comunicare, manualitate, bun organizator
ATITUDINI: colaborare, organizare
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de manevrare corectă şi operativă a echipamentelor pentru PM şi PSI pentru înlăturarea factorilor
de risc
- capacitatea de organizare a evacuării în caz de incendiu, înlăturarea panicii şi evitarea producerii de noi accidente
- capacitatea de reacţie în situaţii limită, de stres, autocontrolul, echilibrul personal

Asigurarea propriei dezvoltări profesionale
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare nursei privind autoevaluarea si identificarea necesitătilor de perfectionare
profesională urmate de integrarea în forme de pregătire continuă pentru actualizarea cunostintelor, obtinerea unui
grad superior de pregătire pentru cresterea calitătii rezultatelor muncii.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Identifică necesităţile de 	1.1. Necesitătile de perfectionare profesională vizează ansamblul
activitătilor desfăsurate la locul de muncă
1.2. Stabilirea necesitătilor de perfectionare profesională se face în
corelaţie cu sarcinile incluse în fişa postului
1.3. Identificarea lacunelor în pregătire se face cu obiectivitate în raport
cu informaţiile de actualitate din domeniul de activitate
1.4. Necesitătile de perfectionare sunt identificate pe baza evaluării
periodice
2. Participă la cursuri de formare 	2.1. Participarea se face în scopul menţinerii cunoştinţelor la un nivel
continuă 	ridicat
2.2. Reactualizarea cunoştinţelor se face permanent sau ori de câte ori
este nevoie
2.3. Asimilarea informaţiilor noi se face prin apelarea la surse autorizate
2.4. Cunostintele noi dobândite sunt aplicate în activitatea curentă în
scopul cresterii calitătii actului de îngrijire
3. Practică schimburi de experienţă 	3.1. Organizarea schimburilor de experientă se realizează pe baza
nevoilor de instruire identificate
3.2. Schimbul de experientă se practică în mod continuu
3.3. Participarea la schimbul de experientă este activă
5. Desfăşoară activităţi de 	4.1. Identifică în literatura de specialitate cercetările întreprinse în
autoperfecţionare 	domeniul de interes si utilizează rezultatele cercetărilor realizate anterior
în activitatea proprie
5. Desfăşoară activităţi de cercetare în 	5.1. Formulează clar si precis problema în raport cu domeniul care trebuie
nursing 	clarificat prin cercetare
5.2. Stabileste obiectivul cercetării delimitate în relatie cu domeniul
problemei formulate
5.3. Stabileste structura cercetării si metodelor în concordantă cu
obiectivul
5.4. Planifică timpul, stabileste responsabilităti, termene concrete pentru

Gama de variabile
Surse de informare: cărţi, reviste de specialitate, materiale redactate de instituţii atestate oficial, internet,
mass-media
Activităţi: administrarea tratamentelor, sterilizarea materialelor, realizarea explorărilor funcţionale, intervenţii
de urgenţă, asistarea medicului la efectuarea unor investigaţii sau intervenţii, educarea pacientului/familiei
Modalităţi de perfecţionare:
- studiul individual
- cursuri de pregătire, perfecţionare
- continuarea studiilor prin aplicarea sistemului de credite transferabile pentru obţinerea dreptului de practică
avansată
Tipuri de cercetare:
- axată pe căutarea de probleme
- descriptivă
- verificarea ipotezelor
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- medicină generală, farmacologie, tehnici de prim ajutor
- nursing: modele de îngrijire, tehnici de observaţie, teste, scări de atitudini
- sociologie
- etică şi deontologie
- modul de organizare a activităţii pe secţii
- modul de funcţionare a cabinetelor
- elemente de gestiune şi contabilitate
- informatică (utilizarea calculatorului)
- cursuri de perfecţionare organizate în unitate/în afara acestora
- problematica îngrijirilor la nivel local sau general
- limbă străină
ATITUDINI: acceptare, înţelegere, răbdare
APTITUDINI: intelectuale, analiză şi sinteză, disponibilitate, capacităţi de descoperire, apreciere, citire şi
evaluare a surselor bibliografice, observaţie dirijată
Evaluarea urmăreşte:
- receptivitatea faţă de nou, capacitatea de asimilare şi aplicare a noului în raport cu specificul activităţii şi
diversitatea acesteia
- capacitatea de autoevaluare pentru identificarea necesităţilor de pregătire/perfectionare în corelaţie cu exigenţele
postului
- capacitatea de a identifica domenii/activităţi pentru aplicarea cercetării
_

Acordarea ajutorului de urgenţă prespitalicesc
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Constată semne specifice situaţiei de 	1.1. Apreciază starea de constientă si semnele vitale în timp util
urgenţă
1.2. Identifică cu obiectivitate leziunile si gravitatea acestora în functie
de organul lezat
1.3. Stabileste corect prioritătile în interventie si ierarhizează actiunile
printr-o evaluare rapidă a stării victimei si asigură functiile vitale:
respiraţie şi circulaţie la locul accidentului
2. Aplică măsuri de prim-ajutor 	2.1. Actionează prompt în timp util respectând principiile generale ale
acordării ajutorului de urgentă si previne instalarea complicatiilor
2.2. Măsurile sunt alese în conformitate cu leziunea, starea accidentatului,
materialele disponibile, condiţiile producerii accidentului
2.3. Măsurile de prim ajutor sunt eficiente si evită agravarea stării
pacientului
2.4. Măsurile sunt apreciate prin utilizarea corectă a materialelor
3. Organizează transportul pacientului 	3.1. Transportul pacientului se face în conditii de sigurantă si
în secţia de specialitate 	supravegheat
3.2. Cazurile grave sunt anunţate în prealabil, în timp util secţiilor de
4. Informează medicul despre starea 	4.1. Raportarea privind starea pacientului se face în termeni clari, precişi
pacientului

Gama de variabile
Acordarea ajutorului de urgenţă se asigură în: serviciile de urgenţă stabile sau unităţi mobile, stradă, întreprinderi,
instituţii, domiciliu, etc.
Materiale: trusă de prim ajutor, aparate pentru resuscitare
Materiale improvizate
Situaţii în care se acordă ajutor de urgenţă: răniri, hemoragii, fracturi, entorse, luxaţii, stop cardio-respirator,
arsuri, degerături, electrocutare, intoxicaţii, înec, şoc anafilactic.
Măsuri de prim ajutor: pansarea plăgilor, hemostaza, imobilizarea provizorie a fracturilor, luxaţiilor, resuscitarea
cardio-respiratorie, primul ajutor în caz de arsuri, degerături, electrocutare, intoxicaţii, înec, şoc anafilactic,
primul ajutor în caz de stop cardio-respirator
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- anatomie, fiziologie
- recoltări
- medicale, nursing (pansamente, tipuri de hemostază, calcularea indicelui de şoc, condiţiile de imobilizare corectă
a fracturilor, manifestările stopului cardio respirator şi timpul de acţiune, aprecierea suprafeţei arse, a indicelui
prognostic şi semnelor arsurilor pe grade, acţiunea temperaturii scăzute asupra organismului, a curentului electric)
- igienă
- NTSM
- epidemiologie
- etică şi deontologie
APTITUDINI: luciditate, rapiditate, promptitudine, analiză şi sinteză, observaţie, comunicare, manualitate
ATITUDINI: blândeţe, înţelegere, răbdare, empatie
Evaluarea urmăreşte:
- luciditatea, promptitudinea în situaţii limită
- capacitatea de a stabili priorităţile
- abilitatea şi capacitatea de a efectua manevre corecte în timp util
- capacitatea de a colabora cu alte persoane şi cu victima
- capacitatea de a evalua, organiza şi coordona acţiunea de prim ajutor
- capacitatea de a sintetiza şi de a raporta în termeni precişi acţiunile întreprinse şi reacţia pacientului

Aplicarea îngrijirilor şi tratamentelor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Asigură pregătirea fizică şi psihică a 	1.1 Pacientul este informat corect asupra necesitătii
beneficiarului 	îngrijirii/tratamentului şi a posibilelor reacţii adverse prin limbaj adaptat
nivelului de cunoştinţe al beneficiarului.
1.2 Pregătirea fizică si psihică se face în conformitate cu specificul
îngrijirii/tratamentului si particularitătile individului.
1.3 Nursa obţine colaborarea pacientului pentru asigurarea corectitudinii
efectuării tratamentului si îngrijirilor.
2. Pregăteşte materialele adecvate 	2.1. Materialele necesare sunt alese corect în funcţie de
îngrijire/tratament.
2.2. Materialele sterile sunt manevrate corespunzător normelor.
3. Aplică tehnica de îngrijire/tratament 	3.1. Tipurile de îngrijire sunt în conformitate cu indicatia medicală si
starea pacientului
3.2 Tehnica respectă succesiunea logică a timpilor de executie.
3.3- Tehnica respectă normele de protectie a muncii.
3.4. Tehnica respectă normele de asepsie si antisepsie.
3.5. Supravegherea pacientului se face în timpul tehnicii, permanent
3.6. Pacientul este implicat în limitele resurselor acestuia.
3.7. Tratamentul este administrat corect la indicaţia medicului
3.8. Îngrijirile autonome sunt efectuate adecvat
3.9. Raportează în timp util aparitia efectelor secundare si ia măsuri de
urgentă
4. Consemnează efectuarea tehnicii şi a 	4.1. Notarea se face în dosarul de îngrijire sau alte documente specifice
incidentelor/accidentelor apărute 	precizând data, ora, semnătura.
4.2 Descrierea eventualelor incidente/accidente, reacţiile pacientului se
face detaliat, corect.
5. Educă pacientul şi familia privind 	5.1. Pacientul si apartinătorii sunt instruiti în termeni clari privind
administrarea tratamentelor prescrise 	efectuarea tratamentului la domiciliu
la domiciliu
5.2. Informarea se face în functie de indicatia medicală.
5.3. Informarea are în vedere nivelul de pregătire si cunostinte al
bolnavului.
5.4. Supravegherea tratamentului se face în conformitate cu durata şi
orarul.

Gama de variabile
Aplicarea îngrijirilor şi tratamentelor se face în unităţi cu paturi, cabinete ambulatorii, domiciliul pacientului.
Materiale necesare: pentru efectuarea injecţiilor, pentru stimularea circulaţiei, pentru fixarea poziţiei.
Tipuri de îngrijiri: îmbrăcare/dezbrăcare, mobilizare, efectuarea de tratamente şi de administrarea de medicamente
pe toate căile: orală, parenterală (i.m., i.v., sc., i.d.), respiratorie, rectală, vaginală, percutanată, tegumente şi
mucoase (conjuctivă, nazală, conduct auditiv extern), efectuarea sondajelor şi spălăturilor, aplicarea agenţilor
fizici, schimbarea lenjeriei, alimentarea, îngrijiri igienice, materiale de educaţie.
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- noţiuni asepsie şi antisepsie, despre controlul infecţiilor nosocomiale
- norme de tehnica securităţii muncii (NTSM)
- administrarea medicamentelor pe cale orală, parenterală (injecţii subcutanate, i.m., i.v., i.d.), respiratorie,
rectală, vaginală, percutanată, pe tegumente şi mucoase (nazală, bucală, conduct auditiv extern), oxigeno-terapia
- aplicarea agenţilor fizici ca metodă terapeutică
- poziţiile bolnavului în pat, schimbarea poziţiei, mobilizarea, schimbarea patului cu şi fără bolnav
- prevenirea complicaţilor imobilizării
- psihologia vârstelor şi a bolnavului
- noţiuni de farmacologie
- fiziopatologie în funcţie de tratamentele prescrise şi efectele lor
Evaluarea va urmări:
- capacitatea de a colabora cu pacientul (beneficiarul/aparţinătorii) şi în vederea pregătirii acestuia şi în timpul
efectuării tehnicii
- alegerea şi pregătirea materialelor
- respectarea etapelor şi a timpilor de execuţie
- respectarea regulilor de administrare a tratamentului
- corectitudinea efectuării tehnicilor
- capacitatea de a sesiza incidente/accidente, efectele şi reacţiile adverse ale medicamentelor, de a interveni
prompt
- capacitatea de a elabora un protocol de îngrijire
- capacitatea de a transmite informaţii pertinente colegilor, medicului, pacientului, aparţinătorilor
- completarea corectă a dosarului de îngrijire, a documentelor specifice

Aplicarea normelor igienico-sanitare şi prevenirea infecţiilor nosocomiale
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde competentele necesare nursei privind asigurarea respectării normelor igienico-sanitare în spatiile
de lucru, respectarea igienei individuale, controlul stării de sănătate a personalului pentru evitarea contaminării cu
germeni patogeni, atât a pacienţilor cât şi a personalului.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Supraveghează realizarea igienizării 	1.1. Activitătile de curătenie si dezinfectie se realizează în conformitate
şi dezinfecţiei 	cu normele igienico-sanitare în vigoare
1.2. Curătenia si dezinfectia se realizează cu ustensile si substante adecvate
spaţiului sau aparatelor şi obiectelor
1.3. Controlează personalul din subordine privind realizarea dezinfectiei,
igienizării tuturor spatiilor si ustensilelor folosite, spălarea corectă pe
mâini
1.4. Controlul igienizării si dezinfectiei se face zilnic
1.5. Verificarea însusirii de către personalul aflat în subordine a NPM si a
normelor igienico-sanitare se face periodic
1.6. Aparatura folosită se curătă si se dezinfectează periodic/după fiecare
2. Respectă circuitele din unitate 	2.1. Obiectele de unică folosintă infectate se colectează în recipiente si
se depozitează în locuri special amenajate pentru distrugerea prin metode
adecvate
2.2. Obiectele de multiplă folosintă sunt curătate si sterilizate conform
normelor în vigoare
2.3. Obiectele curate/sterilizate sunt depozitate în spaţii speciale
3. Asigură igiena personală, 	3.1. Controlul stării de sănătate a personalului se face periodic
controlează starea de sănătate a
3.2. Purtătorii/suspectii sunt identificati pe baza unor examinări corecte si
izolaţi temporar
3.3. Echipamentul de protectie al personalului se schimbă ori de câte ori
este nevoie
3.4. Spălarea/dezinfectia mâinilor se face înainte si după fiecare tehnică
de îngrijire

Gama de variabile
Unitatea se aplică în: saloane, săli de tratamente, de operaţii, de naşteri, pansamente, oficii de distribuţie a
alimentelor, săli de mese, grupuri sanitare, holuri, cabinete pentru investigaţii, în toate spaţiile în care se acordă
acţiuni de îngrijire
Tipuri de dezinfecţie: chimică, mecanică, raze ultraviolete, căldura
Obiecte dezinfectate: suprafeţe, mobilier, mese de pansamente, de naşteri, de operaţii, canapele, aparatură,
instrumente (care nu se sterilizează)
Materiale folosite: detergenţi, substanţe dezinfectante
Servicii de legătură: tehnic-administrativ, DDD
Norme igienico-sanitare: Ord. MS 190/82, 984/1994, alte ordine emise
Boli transmisibile: hepatita, TBC, SIDA, infecţii cu germeni patogeni, viroze respiratorii
Control medical periodic: trimestrial, semestrial, anual
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- norme igienico-sanitare, medicale (boli infecţioase), grupuri de risc, locuri cu potenţial crescut, circuite, ritmul
controlului medical periodic
- materialele folosite: detergenţi, substanţe dezinfectante
- rolul serviciului DDD
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de identificare, evaluare, îndepărtare a posibilelor focare de infecţie pentru evitarea contaminării şi
declanşării epidemiei
- capacitatea de evaluare a stării de sănătate a personalului şi identificarea suspecţilor
- capacitatea de supraveghere şi control a personalului din subordine care aplică măsuri de dezinfecţie
- modul de respectare a normelor de igienă personală
_

Asigurarea şi gestionarea eficientă a resurselor materiale
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Stabileşte necesarul de resurse 	1.1. Participă la întocmirea listei de materiale consumabile în functie de
necesitate şi barem
1.2. Materialele consumabile sunt solicitate în raport cu specificul locului
de muncă identificând neconcordantele
2. Asigură recepţionarea şi depozitarea 	2.1. Materialele solicitate sunt verificate cantitativ şi calitativ la luarea
materialele 	în primire
2.2. Materialele sunt depozitate în locuri/spaţii special amenajate sau
destinate
3. Gestionează resursele 	3.1. Materialele sunt folosite judicios, în conformitate cu protocolul
tehnicilor de îngrijire şi tratament
3.2. Materialele consumate sunt notate în dosarul de îngrijire sau în alte
documente specifice locului de muncă
3.3. Materialele rămase sunt predate turei următoare conform
procedurilor
4. Asigură legătura cu serviciile 	4.1. Legătura cu serviciul tehnic-administrativ si farmacia se face scris si
implicate în procurarea materialelor 	verbal
folosite
4.2 Materialele folosite în practica medicală sunt procurate pe bază de
comandă scrisă

Gama de variabile
Unitatea se aplică în: spitale, centre de diagnostic şi tratament, cabinete individuale sau la domiciliul persoanei
îngrijite
Materiale folosite: seringi, comprese, instrumente medicale , câmpuri, tifon, vată, soluţii dezinfectante,
medicamente specifice locului de muncă, lenjerie
Servicii: farmacie, tehnic-administrativ
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- contabilitate, cost-eficienţă, inventar, norme de păstrare şi gestionare a materialelor
- materiale folosite în diverse tehnici
APTITUDINI: bun organizator, spirit de economie, relaţionare
ATITUDINI: înţelegere faţă de nevoile persoanelor
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a aprecia corect necesarul de materiale pentru efectuarea îngrijirilor în condiţii optime
- asigurarea condiţiilor de depozitare
- folosirea judicioasă, eficientă a resurselor materiale
- preocuparea pentru asigurarea confortului persoanei îngrijite
_

Asigurarea şi supravegherea alimentaţiei persoanei îngrijite
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Supraveghează alimentarea 	1.1. Regimurile alimentare recomandate sunt respectate cu stricteţe
1.2. Alimentele consumate să satisfacă necesarul calitativ si cantitativ
conform indicatiilor beneficiarului si să fie prezentate în mod atractiv
1.3. Sfătuieste în termeni accesibili apartinătorii cu privire la alimentele
permise şi cele interzise, modul de preparare
1.4. Notează când este necesar cantitatea de alimente primite
2. Supraveghează alimentarea pasivă 	2.1. Identifică prin observare atentă persoanele care nu se pot alimenta
autonom
2.2. Adaptează tehnica de alimentare în conformitate cu tipul de
dependentă a pacientului
2.3. Supraveghează respectarea normelor stabilite privind igiena
alimentaţiei
3. Efectuează alimentarea artificială pe 	3.1. Montează corect sonda de alimentare nazo-gastrică la indicatia
cale enterală 	medicului
3.2. Administrează alimentele prin gastro-jejuno-stomă conform orarului
stabilit asigurându-se intimitatea
3.3 Notează la fiecare masă cantitatea de alimente introduse conform
procedurilor (protocolului de îngrijire)
3.4. Mentine starea de igienă a pacientului/a stomei conform protocolului
de îngrijire
4. Ajută pacientul în recuperarea 	4.1. Recuperarea pacientului se face cu răbdare, în timp prin exercitii
funcţiilor afectate 	zilnice
4.2. Ajută pacientul/familia să întocmească regimul alimentar si ratia

Gama de variabile
Unitatea de competenţă se aplică în unităţile sanitare, sociale, la domiciliu
Tipuri de alimentare: naturală (activă, pasivă), artificială (sondă, prin stomă)
Alimentaţia dietetică în diferite afecţiuni: regimuri alimentare – de cruţare, noţiuni de gastrotehnie (tehnici de
preparare a alimentelor)
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- nutriţie, dietetică – regimuri alimentare, calcularea raţiei alimentare, pregătirea dietetică a alimentelor
- medicale, nursing
- anatomie, fiziologie a tubului digestiv
- psihologia bolnavului
- etică şi deontologie medicală
- pregătirea şi servirea mesei, stimularea apetitului
- privind obiceiurile alimentare ale persoanei/comunităţii respective
APTITUDINI: de comunicare, observare atentă, manualitate
ATITUDINI: înţelegere, blândeţe, toleranţă
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a comunica, sfătui persoana/familia
- capacitatea de a alcătui un regim
- abilitatea de a efectua tehnici de alimentare pe cale enterală
- comportamentul faţă de persoană/aparţinător
- colaborarea cu echipa de îngrijire pentru efectuarea sau delegarea tehnicilor de alimentaţie
- crearea cadrului adecvat şi respectarea intimităţii la bolnavi stomizaţi
- asigurarea condiţiilor de mediu şi igienă pentru servirea mesei
- capacitatea de a efectua exerciţii de recuperare cu pacientului
_

Efectuarea şi participarea la manevre de terapie intensivă
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Aplică sonde nazo-gastrice şi urinare 	1.1. Aplicarea sondelor se face la indicaţia medicului
1.2. Pentru montarea sondelor se respectă etapele si timpii de executie
1.3. Cantitătile de lichide introduse sau eliminate sunt notate corect
2. Completează documentele specifice 	2.1. Completarea documentelor se face în termeni clari, precişi
2.2. Tehnicile aplicate şi observaţiile sunt notate corect în foaia de
terapie intensivă
3. Monitorizează starea pacientului 	3.1. Măsurarea, aprecierea si notarea functiilor vitale si a altor functii
după caz se face la intervale de timp stabilite de medic
3.2. Recoltarea probelor specifice se face în timp util
3.3. Starea pacientului se observă permanent
4. Asistă medicul la anestezierea 	4.1. Pregătirea materialelor pentru efectuarea anesteziei se face conform
pacientului 	solicitării medicului
4.2. Starea pacientului este supravegheată permanent si raportată
5. Efectuează/asistă medicul la 	5.1. Materialele necesare resuscitării sunt pregătite în timp util pentru a
intervenţiile de resuscitare 	fi utilizate în orice moment
5.2. Asistă sau execută interventii de resuscitare sub supravegherea
medicului/conform indicaţiilor medicale
5.3. Administrarea medicamentelor se face corect la solicitarea medicului
manevre de resuscitare
5.4. Notează corect în evidentele persoanei manevrele efectuate,
medicamente administrate
6. Utilizează aparate de anestezie şi 	6.1. Manevrarea aparatelor de anestezie si respiratie artificială se face
respiraţie artificială 	într-o manieră adecvată
6.2. Mentinerea căilor respiratorii libere prin utilizarea metodei de
aspiratie traheobronsică si de modificare a pozitiei în mod eficient si fără
riscuri
6.3. Functionarea aparatelor si starea pacientului se supraveghează
permanent
6.4. Interventia prin măsuri de urgentă este necesară până la venirea
7. Comunicarea cu aparţinătorii 	7.1. Apartinătorii sunt informati cu obiectivitate asupra stării pacientului
7.2. Informaţiile furnizate sunt clare, precise pentru a evita panica
7.3. Indiferent de circumstante atitudinea este prevenitoare si civilizată

8. Comunicarea cu pacientul 	8.1. Stabilirea unor căi eficiente de comunicare în ambele directii în
funcţie de starea acestuia
8.2. Orientarea pacientului privind ceea ce s-a întâmplat înainte de
prezentare la unitatea respectivă, asupra locului, timpului si persoanei
după caz
8.3. Informarea (după caz) a apartinătorilor asupra
evenimentelor/situatiei dinaintea prezentării la unitatea respectivă pentru
orientarea temporal-spatială
8.4. Informarea pacientului asupra mediului, intervenţiilor la care este
supus, inclusiv senzaţii posibile
8.5. Aprecierea nevoilor, sentimentelor si răspunsurilor la agresiune,
intervenţii, etc, în funcţie de stare şi tip comportamental.
8.6. Implicarea activă a pacientului în procesul de recâstigare a
9. Prevenirea/depistarea precoce a 	9.1. Identificarea factorilor de risc în legătură cu tratament, îngrijiri si
complicaţiilor ca urmare a tehnicilor şi 	mediul înconjurător se face cu obiectivitate.
îngrijirilor aplicate
9.2. Supraveghere activă/permanentă a pacientului pentru depistarea
complicaţiilor.
9.3. Informarea rapidă a medicului pentru stabilirea conduitei terapeutice
adecvate.
9.4. Mentinerea unui mediu sigur (asigurarea securitătii) pentru
evitarea/eliminarea complicaţiilor.

Gama de variabile
Unitatea se aplică în secţii de terapie intensivă, saloane speciale din secţiile de spitale
Tehnici efectuate în terapie intensivă: aspiraţie gastrică, alimentarea prin sondă, montarea sondei urinare
permanente, măsurarea şi înregistrarea funcţiilor vitale, pregătirea soluţiilor pentru perfuzie, efectuarea perfuziei
şi transfuziei, recoltarea produselor patologice şi biologice pentru examen de laborator, aspiraţia bronşică
Tehnici la care asistă şi ajută medicul: resuscitare/defibrilare, intubaţii oro-traheale, traheostomă, efectuarea
anesteziei generale
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- anatomie
- nursing şi medicale, îngrijirea pacientului în stare gravă
- psihologia bolnavului, persoanei internate în serviciul ATI
- etică şi deontologie
- comunicare
- funcţionarea unor aparate
- tehnici de terapie intensivă
APTITUDINI: îndemânare, atenţie distributivă, analiză şi sinteză, observare, înţelegere
ATITUDINI: blândeţe, răbdare, promptitudine, spirit de echipă
Evaluarea urmăreşte:
- abilitatea şi corectitudinea cu care intervine în timp util
- capacitatea de a intra în relaţie cu pacientul şi aparţinătorii şi de a lucra în echipă
- calitatea de bun organizator, de planificare a activităţii pentru cuprinderea şi rezolvarea sarcinilor privind
monitorizarea pacientului şi prevenirea complicaţiilor
- corectitudinea şi pertinenţa datelor completate
- abilitatea în asistarea/ajutarea medicului în efectuarea unor tehnici
capacitatea de a interveni prompt în situaţii de urgenţă
_

Elaborarea planului de îngrijire
Descrierea unităţii
Unitatea se referă la capacitătile nursei necesare pentru a parcurge etapele procesului de nursing în vederea analizării
nevoilor de sănătate ale persoanei, familiei, comunitătii si cunoasterii resurselor disponibile, identificării
problemelor, planificării si realizării/aplicării interventiilor nursing adecvate.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Analizează nevoile de sănătate 	1.1. Nevoile de sănătate sunt analizate în functie de factorii de mediu si
individuale şi de grup 	genetici.
1.2. Analiza nevoilor fundamentale se realizează pentru fiecare individ,
în raport de vârstă.
1.3. Stabilirea prioritătilor de îngrijire se face în raport cu starea
resurselor individului/grupului.
1.4. Bilantul stării de sănătate se realizează periodic sau ori de câte ori
este nevoie.
1.5. Identifică problemele de îngrijire actuale sau potentiale în raport cu
manifestările de dependentă.
2. Stabileşte obiectivele de îngrijire 	2.1. Obiectivele se stabilesc în funcţie de problemele de îngrijire
2.2 Obiectivele de îngrijire se formulează respectând regulile generale
(încadrare în timp, individualizate, realiste, observabile, măsurabile)
2.3 Obiectivele se reformulează în raport cu evolutia/performantele
beneficiarului
3. Planifică intervenţiile nursing 	3.1. Planificarea interventiilor nursing adecvate se face împreună cu
echipa de îngrijire şi cu beneficiarul
3.2. Interventiile se planifică în functie de resursele disponibile si de
obiective
3.3. Interventiile se planifică în functie de manifestările de dependentă
(starea beneficiarului)
4. Implementează conduita faţă de 	4.1. Conduita fată de beneficiar respectă normele eticii profesionale
beneficiar
4.2. Aplică conduită individualizată în functie de particularitătile fiecăruia
5. Evaluează planul în vederea 	5.1. Evaluarea se face în functie de răspunsul individului, familiei,
restructurării 	comunitătii
5.2. Evaluarea se face în mod continuu
5.3. Intervenţia în planificare se face ori de câte ori este nevoie
5.4. Modificările apărute implică noi actiuni nursing
5.5. Initiază măsuri eficiente pentru îmbunătătirea sănătătii si prevenirea
apariţiei evenimentelor / complicaţiilor privind boala

6. Completează documentele specifice 	6.1. Completează documentele specifice fiecărui loc de muncă
6.2. Asigură accesul la documente numai echipei conform principiului
confidentialitătii
6.3. Datele completate reflectă clar modificările survenite în evolutia
persoanei

Gama de variabile
Resurse: materiale, umane, de timp
Nevoile fundamentale: respiraţie, alimentaţie, eliminare, mişcare şi postură, odihnă şi repaus, îmbrăcare,
dezbrăcare, temperatură corporală normală, curăţenie corporală, evitarea pericolelor, comunicare, păstrarea
religiei, utilitatea, recreerea, învăţarea şi factori care influenţează independenţa şi dependenţa în satisfacerea
nevoii (ex. durerea).
Factori de mediu: condiţii de locuit, muncă, factori climatici, geografici, socio-economici, cultural-spirituali.
Particularităţile individului: vârstă, grad de cultură, religie, etnie, obiceiuri, tradiţii.
Reguli de formulare a obiectivelor: centrat pe pacient, realist, observabil, măsurabil, încadrat în timp.
Tipuri de intervenţii nursing: intervenţii autonome, delegate pe bază de protocol semnat de medic pentru
menţinerea şi redobândirea independenţei în satisfacerea nevoilor fundamentale: autonome, delegate, pe bază de
protocol semnat de medic.
Echipa de îngrijire: medic, nursă, infirmieră, îngrijitor la domiciliu, membrii familiei, dietetician, kinetoterapeut.
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
1. Modele de îngrijire
2. Etapele în procesul de nursing: culegerea datelor (subiective şi obiective), analiză şi interpretarea (identificarea)
problemelor, planificarea îngrijirilor, aplicarea planului, evaluarea şi restructurarea;
- aspecte normale şi modificate
- norme de etică profesională;
- noţiuni de psihologie a vârstelor, semne de boală, tehnici de măsurare a parametrilor;
- noţiuni de anatomie-fiziologie şi fiziopatologie a diferitelor sisteme şi aparate;
- tehnici de comunicare (verbală, non-verbală) şi ascultare activă, tehnica interviului;
- conceptul privind calitatea vieţii;
- completarea documentelor.
APTITUDINI: îndemânare, analiză şi sinteză, comunicare fluentă, flexibilitate.
ATITUDINI: atenţie distributivă, amabilitate, promptitudine, corectitudine, empatie.
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de relaţionare cu beneficiarul şi echipa de îngrijire
- capacitatea de identificare corectă a nivelului de dependenţă/ independenţă
- capacitatea de a identifica problemele de îngrijire actuale şi potenţiale
- capacitatea de a formula corect obiectivele (centrate pe pacient, realiste, observabile, măsurabile, încadrate în
timp)
- capacitatea de a stabili intervenţii nursing adecvate problemelor actuale/potenţiale
- capacitatea de a evalua rezultatele şi restructura planul în funcţie de problemele apărute
- modul de respectare a normelor de etică în relaţia cu persoana îngrijită, familia, comunitatea, echipa de îngrijire
- modul de redactare şi completare corectă a documentelor specifice
- folosirea metodelor şi mijloacelor privind culegerea datelor

Îndrumarea şi instruirea cursanţilor/elevilor în timpul stagiului clinic
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Stabileşte nivelul de instruire 	1.1. Evaluarea gradului de instruire se face cu obiectivitate împreună cu
persoana respectivă
1.2. Evaluarea gradului de instruire se face aplicând o metodologie
specifică
1.3. Nevoile de instruire se stabilesc periodic
1.4. Nevoile de instruire se stabilesc în raport cu specificul locului de
muncă
2. Întocmeşte planul instruirii clinice 	2.1. Programul de instruire cuprinde cunoştinţe, aptitudini şi atitudini
necesare practicării profesiei conform nivelului de pregătire
2.2. Programul de instruire este clar, precis, complet, concret
2.3. Programul de instruire este în functie de perioada stabilită
2.4. Revizuirea planului se face periodic
2.5. Revizuirea se face împreună cu persoana instruită
3. Aplică planul de instruire şi 	3.1. Aplicarea planului se face după o metodologie specifică
urmăreşte efectuarea intervenţiilor de
nursing 	3.2. Pentru aplicarea planului se folosesc metode de instruire specifice
3.3. Intervenţiile nursing sunt cuprinse în lista de intervenţii şi se
efectuează în conformitate cu aceasta
3.4. Practicantul este inclus în echipa de îngrijire cu sarcini precise în
raport cu nivelul de pregătire
4. Evaluează rezultatele instruirii 	4.1. Evaluarea se face împreună cu persoana instruită
4.2 Evaluarea se face continuu sau periodic conform planului stabilit
4.3. Evaluarea se face în conformitate cu metodologia specifică si
criteriile de evaluare

Gama de variabile
Activitatea se desfăşoară în spitale, în centre de diagnostic şi tratament, cabinete individuale, la domiciliul
pacientului, în perioada de practică stabilită
Documente folosite: obiectivele stagiului, planul instruirii clinice, lista intervenţiilor nursing, dosarul de îngrijire
Metode de instruire: explicaţia, demonstraţia, exerciţiul, vizionarea materialelor specifice, studiul de caz
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- nivelul de instruire teoretică al practicanţilor
- conţinutul instruirii în funcţie de secţie
- noţiuni de psihologie şi pedagogie
- cunoştinţe de nursing şi medicale
- comunicare scrisă, orală
- metode de instruire: demonstraţia, exerciţiul, studiul de caz, jocul de rol, etc.
Evaluarea urmăreşte:
- implicarea practicantului în echipa de îngrijire, stabilirea sarcinilor în raport cu cerinţele şi nivelul de pregătire
- modalităţi de instruire practică aplicate pentru însuşirea cunoştinţelor şi consolidarea unor deprinderi de îngrijiri
corecte
- respectarea aplicării intervenţiilor cuprinse în listă
- capacitatea de a evalua nivelul de instruire conform metodologiei cu respectarea criteriilor privind performanţa
minimă admisă
_

Întocmirea dosarului de nursing
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Culege date 	1.1. Datele se culeg de persoane autorizate prin metode specifice şi
utilizând surse de informaţie adecvate cazului
1.2. Culegerea datelor ţine seama de asigurarea secretului profesional şi
intimitatea persoanei
1.3. Sursele de culegere a datelor sunt alese cu discernământ în functie de
caz/persoana îngrijită
1.4. Datele sunt reale si suficiente pentru scopul urmărit
2. Analizează informaţiile (datele) 	2.1. Informatiile/datele se structurează în functie de formularul dosarului
2.2. Analiza datelor evidentiază prioritătile în îngrijiri
2.3. Structurarea informatiilor este clară si precisă
3. Stabileşte diagnosticul de nursing, 	3.1. Diagnosticul de nursing se stabileşte corect evidenţiind problema,
obiectivele, intervenţiile 	cauza şi semnele (PES)
3.2. Obiectivele sunt formulate conform regulilor şi problemelor
pacientului
3.3. Interventiile sunt stabilite în colaborare cu persoana îngrijită
4. Raportează asupra activităţii 	4.1. Raportarea se face scris şi verbal la schimbarea turei
4.2. Raportarea cuprinde date corecte, concrete privind intervenţiile
efectuate şi rezultatele obţinute

Gama de variabile
Documentaţie specifică: dosare, fişe
Forme de comunicare: scrisă, orală
Persoane autorizate: nurse
Surse de informaţii: pacienţi, familie, vecini, documente medicale, medicul de familie
Date culese şi consemnate: stabile (de identitate, nevoi fundamentale), îngrijiri, evoluţie, tratamente - rezultate,
incidente, accidente
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- medicale, nursing
- despre documentaţia specifică
- terminologie
- concepte, modele de îngrijire, procesul de nursing
ATITUDINI: comunicare, observare, atenţie distributivă, ascultare activă, analiză şi sinteză
APTITUDINI: răbdare, blândeţe, empatie
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de completare corectă a documentaţiei
- modalitatea de comunicare cu persoana îngrijită/aparţinători
- capacitatea de raportare a îngrijirilor şi a evoluţiei, rezultate/modificări, eventuale, incidente, accidente
- capacitatea de analiză şi sinteză a datelor
- stabilirea legăturilor logice pentru formularea diagnosticului de nursing
- respectarea regulilor de formulare a obiectivelor şi a termenelor de raportare/îndeplinire
- evaluarea la termenele stabilite prin obiective
_

Monitorizarea stării pacientului şi aplicarea intervenţiilor pentru stabilizare
Descrierea unităţii
Unitatea cuprinde totalitatea actiunilor întreprinse autonom sau sub îndrumarea medicului pentru urmărirea evolutiei
functiilor vitale, identificarea unor probleme (manifestări de dependentă) si aplicarea măsurilor de urgentă în unităti
sanitare, la domiciliu.
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Monitorizează funcţiile fiziologice 	1.1. Măsurarea si înregistrarea temperaturii(T), pulsului (P), respiratiei
(R), tensiunii arteriale (TA), etc. se face conform protocoalelor sau la
intervale stabilite de medic
1.2. Urmăreste zilnic eliminarea intestinală
1.3. Urmăreste zilnic din punct de vedere cantitativ, calitativ si a
orarului, eliminarea urinară
1.4. Stabileste măsuri adecvate (împreună cu persoana îngrijită) pentru
mentinerea în limite normale a functiilor vitale si eliminărilor
1.5. Identifică în timp util eliminările patologice
1.6. Identifică în timp util modificările valorilor functiilor vitale si
raportează medicului
1.7. Calculează corect bilantul hidric pe baza înregistrărilor când este
necesar (notarea exactă a intrărilor si iesirilor de lichide din organism)
apreciază somnul cantitativ (nr. de ore) si calitativ
2. Identifică alte manifestări 	2.1. Identifică în timp util tulburările stării de constientă
(supraadăugate)
2.2. Observă faciesului, tegumentele si mucoasele interpretând corect în
raport cu starea pacientului
2.3. Apreciază starea generală a pacientului prin observarea pozitiei ca
exprimare a stării acestuia
2.4. Prin discutii cu pacientul/apartinătorii apreciază somnul cantitativ
(nr. de ore) şi calitativ (odihnitor/neodihnitor)
2.5. Apreciază obiectiv reactia pacientului la durere în raport cu
afecţiunea şi pragul de sensibilitate
2.6. Stabileste corect conditiile de aparitie a convulsiilor, notează
caracterul, durata acestora si aria unde se manifestă
2.7. Identifică gradul de dependentă prin observarea atentă a parezelor si
paraliziilor

3. Aplică măsuri de îngrijire 	3.1. Stabileste corect prioritătile în raport cu manifestările pacientului
3.2. Combate febra ridicată în timp util pentru prevenirea complicatiilor
3.3. Aplică măsuri eficiente pentru eliminarea secretiilor din căile
respiratorii
3.4. Administrează tratamentele de urgentă în conformitate cu indicatiile
medicale
3.5. Anuntă în timp util medicul pentru stabilirea planului terapeutic
3.6. Aplică măsuri adecvate pentru golirea intestinului si pentru evitarea
ocluziei
3.7. Efectuează la nevoie sondaj vezical evacuator (montează sonda)
3.8. Pregăteste materiale necesare pentru compensarea pierderilor de
lichide si montează corect perfuzia la indicatiile medicului
3.9. Stabileste măsuri adecvate pentru diminuarea durerii si cresterea
confortului pacientului
3.10. Stabileste măsuri adecvate pentru evitarea autotraumatizării în
convulsii prin aplicarea măsurilor de prevenire
3.11. Transmite informaţii corecte, complete echipei de îngrijire,

Gama de variabile
Unitatea se aplică atât în secţiile de spital, terapie intensivă cât şi la domiciliu (pentru unele categorii de bolnavi)
Funcţii vitale şi vegetative: respiraţie, puls, temperatură, tensiune arterială, eliminarea urinară, intestinală
Manifestări supraadăugate: tulburarea stării de cunoştinţă, modificările de poziţie, pareze, paralizii, modificarea
somnului, durere, convulsii
Tipuri de activitate:
- măsurarea şi înregistrarea funcţiilor vitale:
- acţiuni pentru stabilizarea funcţiilor
- administrarea medicamentelor, efectuarea perfuziilor
- sondaje
- spălături
- clisme.
- observarea pacientului: facies, scaun, tegumente şi mucoase, reacţii, contracţii, convulsii, pareze, paralizii, a
funcţiilor neurologice (ecg, scala pentru come GLASGOW)
Materiale folosite:
- aparate pentru măsurare şi înregistrare
- dosarul de îngrijire
- materiale pentru administrarea medicamentelor, împachetări
- materiale pentru perfuzie
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE
- nursing şi medicale
- valoarea normală şi modificările patologice ale funcţiilor vitale, starea de conştienţă şi formele de tulburare,
elemente de comportament (aspecte normale şi patologice)
- elemente de psihologie medicală
- tehnici de administrare a medicamentelor şi de efectuare a sondajelor, spălătorilor, clismelor, perfuziilor
- tehnici de măsurare a funcţiilor vitale
APTITUDINI: manualitate, rapiditate în mişcări, observarea, aprecierea prin simţuri, de comunicare, analiză şi
sinteză
ATITUDINI: răbdare, blândeţe, înţelegere, empatie
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a evalua corect modificările produse în starea pacientului şi de a acţiona în consecinţă
- capacitatea de a acţiona prin tehnici adecvate pentru măsurare, înregistrare
- abilitatea şi promptitudinea cu care acţionează în funcţie de situaţie
- raportarea clară, precisă a constatărilor şi acţiunilor întreprinse
- capacitatea de a stabili priorităţile şi de a ierarhiza acţiunile
- capacitatea de a transmite informaţii corecte şi complete

Prevenirea şi depistarea îmbolnăvirilor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Depistează îmbolnăvirile şi grupurile 	1.1. Identifică activ cazurile de îmbolnăvire printr-o bună cunoastere a
de risc. 	persoanelor îngrijite.
1.2. Stabilirea grupurilor cu risc se face în functie de conditiile de muncă si
viată.
1.3. Pentru prevenirea îmbolnăvirilor sezoniere se stabilesc măsuri
adecvate
1.4. Culegerea informaţii pertinente se face prin efectuarea de anchete în
comunitate
1.5. Tipurile de îmbolnăviri sunt stabilite si încadrate cu obiectivitate
2. Urmăreşte aplicarea normelor de 	2.1. Informează si face educatie în vederea mentinerii igienei individuale
igienă individuală şi de mediu. 	adecvate.
2.2. Efectuează controlul periodic al aplicării normelor de igienă în
colectivitate.
2.3. Normele de igienă sunt însusite în conformitate cu locul desfăsurării
activitătii
2.4. Colaborează cu alti factori de răspundere pentru stabilirea măsurilor
adecvate în vederea păstrării igienei mediului.
3. Intervine în caz de urgenţă 	3.1. Izolarea în spital sau la domiciliu a persoanei bolnave cu boli
transmisibile se face cu promptitudine.
3.2. Informează imediat factorii răspunzători (serviciile de
epidemiologie).
3.3. Stabileste măsuri concrete pentru supravegherea contactilor
3.4. Consiliază în timp util persoanele surse de infectie pentru ruperea

Gama de variabile
Locul aplicării competenţei: în colectivitate, comunitate, familii, unităţi sanitare.
Tipuri de îmbolnăviri: transmisibile, netransmisibile, profesionale.
Tipuri de clienţii: de toate vârstele, cu niveluri de pregătire şi trai diferite.
Factori de răspundere
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE
- microbiologie, parazitologie
- boli transmisibile şi netransmisibile, epidemiologie.
- factori de risc
- igienă individuală şi a mediului, igiena muncii
- etică profesională
- tehnici de comunicare
- statistică medicală
APTITUDINI: atenţie distributivă, analiză şi sinteză, de comunicare
ATITUDINI: amabilitate
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a stabili relaţii cu persoanele îngrijite şi de a obţine şi furniza informaţii
- capacitatea de a include alte surse de informaţie
- abilitatea de a stabili în timp util măsurile necesare, individual sau împreună cu alţi factori de răspundere
- respectarea demnităţii persoanelor îngrijite şi păstrarea confidenţialităţii
- obiectivitatea în prelucrarea informaţiilor
- capacitatea de a identifica grupurile de risc
- abilitatea de a controla respectarea normelor de igienă
_

Promovarea sănătăţii
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Iniţiază/realizează acţiuni de educaţie 1.1 Acţiunile sunt adecvate vârstei şi nivelului de instruire al clienţilor
în domeniul sănătăţii pentru toate
vârstele 	1.2. Evaluează periodic formarea comportamentelor sanogene prin
mijloace specifice
2. Identifică factorii de risc 	2.1. Observă în permanentă incidenta unor factori de risc
2.2. Studiază cauzele favorizante în raport cu mediul
3. Iniţiază acţiuni pentru combaterea 	3.1. Discută în grup sau individual efectele nocive folosind un limbaj
efectelor 	adecvat nivelului de cunoştinţe
3.2. Informează în timp util familia sau alti factori de răspundere
3.3. Organizează intensiv (în campanie) activităti educative în
conformitate cu programele nationale si internationale de sănătate.
3.4. Initiază actiuni de promovare a sănătătii în raport cu vârsta pentru
cunoaşterea riscurilor comportamentelor neadecvate
3.5. Recurge la grupurile/organizatiile cu experientă în domeniu
4. Întocmeşte/distribuie materiale 	4.1. Conţinutul materialului este în conformitate cu scopul propus
informative
4.2. Materialele prezintă un grad ridicat de atractivitate
4.3. Materialele respectă criteriile adresabilitătii si accesibilitătii.
4.4. Materialele se distribuie permanent şi cu intensitate mai mare în
campaniile speciale, folosind diverse canale de distribuţie
5. Consiliază beneficiarul asupra căilor 	5.1. Informează corect populatia privind factorii de risc
de transmitere a bolilor
5.2. Informează corect beneficiarii stării de sănătate privind factorii
epidemiologici principali şi secundari

Gama de variabile
Activitatea se desfăşoară în colectivităţi, familie, grupuri restrânse, unităţi sanitare: şcoli, cabinete medicale,
întreprinderi, instituţii.
Tipuri de acţiuni de promovare a sănătăţii: demonstraţii, conferinţe, lecţii, aplicaţii practice, teste de cunoştinţe
iniţiale, periodice (intermediare), finale.
Tipuri de clienţi: copii, adolescenţi, tineri, adulţi, vârstnici – sănătoşi sau bolnavi.
Factori de risc: fumat, alcool, droguri, alimentaţie neraţională, sedentarism
Tipuri de materiale informative: afişe, broşuri, pliante, fluturaşi, casete audio-video.
Canale de distribuţie: presă, radio, TV.
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE
- statistica medicală
- igiena individuală şi a mediului
- stil de viaţă sănătos
- comportamente la risc legate de obiceiuri alimentare, fumat, consum de droguri, alcoolism, comportament
sexual, sedentarism
- noţiuni de psihologie, pedagogie, sociologie, patologie medicală, boli transmisibile (infecţioase şi transmisibile
sexual), epidemiologie
ATITUDINI: amabilitate, flexibilitate, adaptabilitate, respect, înţelegere, empatie.
APTITUDINI: de comunicare, analiză şi sinteză, bun pedagog – carismatic.
Evaluarea urmăreşte:
- abilitatea în alegerea metodelor, strategiilor potrivite vârstei şi interesului grupului populaţional
- capacitatea de a transmite informaţii individului, familiei, grupului
- capacitatea de a răspunde problemelor ridicate de indivizi, grupuri, familii
- rezultatele acţiunilor intreprinse exprimate în comportamentele sanogene
- rezultatele exprimate în scăderea cazurilor de îmbolnăvire
- capacitatea de a elabora materiale accesibile şi cu grad crescut de adresabilitate
- abilitatea de a distribui materiale adecvate în timp util
_

Sterilizarea instrumentelor şi a materialelor
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Pregăteşte aparatura 	1.1. Aparatele sunt verificate privind starea de funcţionare
1.2. Aparatele sunt pregătite si manevrate după normele cuprinse în
cartea tehnică si ordinele în vigoare
2. Pregăteşte instrumentele şi 	2.1 Curătirea si controlul instrumentelor /materialelor se face respectând
materialele 	normele în vigoare
2.2. Instrumentele şi materialele sunt în stare de funcţionare
2.3. Instrumentele si materialele sunt pregătite în functie de procedeul
folosit
3. Aplică metodele şi procedeele de 	3.1. Procedurile de sterilizare sunt aplicate după verificarea
sterilizare 	caracteristicilor obiectului de sterilizat
3.2. Procedurile de sterilizare se aplică respectându-se normele de NPM si
NPSI pentru asigurarea unor conditii de securitate maximă pentru
personalul sanitar
3.3. Sterilizarea este realizată utilizând aparatură si substante speciale
3.4. Durata procedeului de sterilizare este corelată cu tipul
obiectului/materialelor
3.5. Parametrii de functionare a aparatelor se stabilesc în concordantă cu
natura materialelor de sterilizat
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- norme igienico-sanitare în vigoare, norme de PM şi PSI
- modul de funcţionare a aparaturii de sterilizare
- procedee de curăţire şi sterilizare a materialelor
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a pregăti şi manevra aparatele conform normelor tehnice
- capacitatea de a pregăti materialele şi instrumentele respectând normele igienico-sanitare
- capacitatea de aplicare a procedurilor de sterilizare prin corelarea parametrilor tehnici şi funcţionali ai
aparatelor utilizate cu caracteristicile obiectelor de sterilizat
_

Supravegherea gravidei, nou-născutului şi lăuzei la domiciliu
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Supraveghează gravida 	1.1. Depistarea/luarea în evidentă a gravidei se face în primele 2-3 luni
1.2. Vizitarea gravidei la domiciliu se face periodic în funcţie de evoluţia
sarcinii
1.3. Măsoară si înregistrează parametrii de urmărire stabiliti de medic
1.4. Furnizează informatii clare privind igiena sarcinii.
1.5. Pregăteste psihic gravida în vederea internării si nasterii în timp util
1.6. Pregăteste în vederea nasterii si îngrijirea după nastere viitorii părinti
1.7. Instruieste viitoarea mamă asupra beneficiilor alăptării si relatiei
mamă-copil
2. Supraveghează nou-născutul 	2.1. Vizitează nou-născutul după iesirea din maternitate în ritmul stabilit
de medic observând alimentatia, dezvoltarea si relatia dintre mamă si
copil
2.2. Ajută mama să acorde nou-născutului îngrijiri adecvate
2.3. Informează mama în termeni accesibili despre manifestările de boală
ale copilului
3. Supraveghează lăuza 	3.1. Vizitează zilnic / la 2 zile lăuza după iesirea din maternitate
3.2. Identifică împreună cu lăuza, în timp util dificultătile de autoîngrijire
si semnele lăuziei patologice
3.3. Anuntă în timp util medicul despre manifestările apărute
3.4. Instruieste lăuza privind igiena si alimentatia în timpul alăptării

Gama de variabile
Unitatea se aplică în comunitate, la domiciliu unde supravegherea este absolut necesară în perioada sarcinii şi
lăuziei imediate.
Tipuri de activităţi: vizite la domiciliu, baia nou-născutului, îngrijirea bontului ombilical, igiena organelor genitală,
igiena sânilor, alimentaţia la sân şi când este nevoie extragerea laptelui, controlul lochiilor, al involuţiei uterine;
cântărirea şi măsurarea gravidei, nou-născutului, măsurarea temperaturii (T), tensiunii arteriale (TA), pulsului,
administrarea medicamentelor.
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- obstetrică: evoluţia normală a sarcinii, sarcina cu risc obstetrical, controlul prenatal, semnele declanşării
travaliului, lăuzia normală şi patologică;
- neonatologie: îngrijirea nou-născutului la domiciliu, alimentaţia nou-născutului, igiena nou-născutului, măsurarea
funcţiilor vitale ale nou-născutului, semne de îmbolnăvire a nou-născutului.
APTITUDINI: îndemânare, observare şi ascultare activă, comunicare.
ATITUDINI: blândeţe, răbdare, înţelegere
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a depista precoce gravidele pentru a fi luate în evidenţă
- capacitatea de a colabora cu gravida/lăuza/familia, de a sfătui, de a da informaţii clare
- capacitatea de a identifica manifestările patologice în timpul sarcinii şi lăuziei, de a stabili măsuri adecvate
- capacitatea de a identifica formele de evoluţie nefavorabilă
_

Supravegherea igienei individuale a persoanei îngrijite
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Identifică resurse privind 	1.1. Nivelul de cunoştinţe şi deprinderi este evaluat cu obiectivitate prin
auto-îngrijirea 	discutii cu persoana îngrijită respectându-se solicitările sale în acest sens
1.2. Constată posibilitatea de miscare, mobilizare a persoanei prin
observare atentă
1.3. Asigură, la nevoie, materialele necesare efectuării igienei individuale
2. Recomandă 	2.1. Recomandările sunt în conformitate cu nevoile reale si sunt făcute în
persoanei/aparţinătorilor măsuri de 	functie de vârstă si resurse, nivel de pregătire
2.2. Limbajul folosit este accesibil. Folosirea limbajului adecvat este
obligatorie
3. Intervine în efectuarea îngrijirilor 	3.1. Demonstrează tehnica unor îngrijiri pentru persoane dependente
igienice 	temporar/definitiv
3.2. Efectuează îngrijiri igienice adaptate persoanelor dependente
3.3. Ajută persoanele partial dependente să se adapteze unor limitări sau
constrângeri fizice, instruindu-le într-un mod adecvat şi prin exerciţii de
recuperare
3.4. Asigură respectarea normelor privind curătenia materialelor utilizate
şi respectarea normelor de prevenire a infecţiilor nosocomiale

Gama de variabile
Activitatea se desfăşoară în spital, domiciliul pacientului, cămine de bătrâni, cămine-spital, centre de plasament,
creşe, grădiniţe
Tipuri de resurse: fizice şi materiale
Tipuri de îngrijire supravegheate
- toaleta zilnică, baia generală, duşul, baia parţială, toaleta cavităţii bucale, ochilor, urechilor, îngrijirea părului,
igiena mâinilor şi picioarelor, igiena vederii, auzului, igiena îmbrăcăminţii, toaleta organelor genitale
- îngrijirea bolnavilor inconştienţi – toaleta cavităţii bucale, regiunii ano-genitale
- prevenirea escarelor de decubit
- îngrijirea bolnavilor stomizaţi ( traheostomă, colostomă, cistostomă, gastrostomă)
- îngrijiri individualizate la pacienţi cu aparate gipsate, proteze, amputaţii, hemiplegici
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- anatomia şi fiziologia pielii şi anexelor
- igiena individuală
- microbiologie, parazitologie
- boli de piele, BTS (boli transmise pe cale sexuală)
- nursing
APTITUDINI: atenţie distributivă, bun organizator, manualitate
ATITUDINI: înţelegere, răbdare, empatie
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a culege informaţii
- capacitatea de a evalua starea pacientului
- capacitatea de a comunica
- capacitatea de a instrui personalul în subordine pentru efectuarea îngrijirilor
- abilitatea de a forma deprinderi la copii
- capacitatea de a se adapta unei situaţii deosebite (flexibilitate, în funcţie de gradul de dependenţă şi durata
dependenţei)
- capacitatea de a demonstra tehnici de îngrijire
_

Supravegherea şi îngrijirea copilului în comunitate
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Promovează alimentaţia la sân 	1.1. Sfătuieste gravidele si mamele să alăpteze până la cel putin 5-6 luni
1.2. Informarea se face în limbaj accesibil
1.3. Informarea evidentiază superioritatea alimentatiei la sân conform
criteriilor stabilite
2. Supraveghează dezvoltarea 	2.1. Vizitarea copiilor la domiciliu se face în ritmul stabilit de medic
psihomotorie şi staturo-ponderală şi
instruieşte mama în acest sens 	2.2. Dezvoltarea psihomotorie si staturo-ponderală se apreciază după
grile stabilite în raport cu vârsta
2.3. Factorii care influentează dezvoltarea sunt identificati în timp util
3. Efectuează vaccinările 	3.1. Vaccinările sunt efectuate în conformitate cu programul/calendarul
stabilit
3.2. Vaccinările sunt efectuate sub supravegherea medicului
4. Administrează tratamente 	4.1. Tratamentul se administrează în functie de indicatia medicului
4.2. Dozele şi orarul sunt stabilite de medic
5. Promovarea/educarea pentru 	5.1. Instruieşte mama/persoana care îngrijeşte copilul privitor la
alimentaţie şi menţinerea igienei
5.2. Instruieste mama cu privire la necesitatea imunizării prin vaccinare

Gama de variabile
Activitatea se desfăşoară la cabinetele individuale şi în familie sub îndrumarea medicului de familie. Unele
activităţi sunt autonome, altele delegate
Tipuri de activităţi: educative: privind alimentaţia la sân, igiena copiilor, formarea deprinderilor igienice; de
apreciere: privind dezvoltarea psihomotorie şi staturo-ponderală; îngrijiri în caz de febră, diaree, convulsii;
vaccinări şi tratamente – numai la indicaţia medicului
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- alimentaţia copilului în funcţie de vârstă
- creşterea şi dezvoltarea staturo-ponderală în funcţie de vârstă, jocuri pentru dezvoltare şi recuperare
- vaccinări obligatorii, ritmul de efectuare, reacţii indezirabile, îngrijiri postvaccinale
- semne de boală la copii şi îngrijiri specifice
- particularităţi de administrarea a medicamentelor la copii
APTITUDINI: manualitate, observare dirijată, comunicare, analiză şi sinteză
ATITUDINI: blândeţe, răbdare
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a transmite informaţii în limbaj accesibil
- capacitatea de a evalua corect dezvoltarea copilului în raport cu grile şi de a identifica factorii care influenţează
dezvoltarea
- modul de a intra în relaţia cu copii şi familia
- capacitatea de a sesiza semnele de boală la copil

Supravegherea, efectuarea şi participarea la investigaţii, explorări şi tratament
Descrierea unităţii
ELEMENTE DE COMPETENŢĂ 	CRITERII DE REALIZARE
1. Identifică tipul comportamental al 	1.1. Identificarea tipului comportamental se face prin observare atentă
pacientului
1.2. Pregătirea pacientului tine seama de particularitătile psihologice ale
temperamentului acestuia
1.3. Obţinerea acordului pacientului pentru unele examene/tratamente
ţine seama de tipul comportamental
2. Stabileşte nevoile specifice ale 	2.1. Nevoile specifice ale individului sunt stabilite cu realism în funcţie de
individului 	manifestările de independentă/ dependentă ale acestuia
2.2. Acordul pacientului pentru efectuarea unor investigaţii/tratamente
tine seama de starea generală si mentală a acestuia
3. Asigură pregătirea fizică 	3.1. Pregătirea fizică se face în raport/functie de tehnica solicitată
3.2. Pozitia pacientului asigură efectuarea tehnicii în conditii optime
3.3. Poziţia ţine seama de starea pacientului şi constrângerile fizice
4. Asigură pregătirea psihică 	4.1. Persoana este informată în termeni clari asupra necesitătii si
importanţei tehnicii aplicate
4.2. Informaţiile furnizate sunt clare, precise, asigurând participarea
persoanei la tehnică în cunostintă de cauză
5. Efectuează/supraveghează efectuarea 	5.1. Recoltează diferite tipuri de produse respectând metodologia, modul
recoltărilor, sondajelor şi spălăturilor, 	de identificare şi transport
clismelor, îngrijirilor
5.2. Supraveghează respectarea asepsiei si antisepsiei
5.3. Controlează aducerea rezultatelor în timp util
6. Participă la puncţii 	6.1. Supraveghează pacientul în timpul punctiei conform indicatiilor
medicului
6.2. Intervine prompt în caz de urgentă si aplică măsuri de urgentă
7. Efectuează puncţii venoase 	7.1. Pregăteste materialele în functie de scopul punctiei
7.2. Alege locul puncţiei în funcţie de accesibilitatea venei
7.3. Efectuează corect punctia respectând timpii tehnici
7.4. Constatările privind starea pacientului se raportează medicului în
timp util
8. Asigură securitatea pacientului pe 	8.1. Transportul pacientului la/de la locul de efectuare se face în condiţii
parcursul transportului spre locul de 	de sigurantă sub supraveghere
efectuare, în timpul efectuării şi după
efectuarea diferitelor investigaţii 	8.2. Transportul pacientului se face în pozitie adecvată tinând seama de
starea acestuia
8.3. Supravegherea atentă în timpul efectuării previne
accidentele/incidentele.
8.4. Îngrijirea pacientului după tehnică se realizează conform indicatiilor
medicale.

Gama de variabile
Activitatea se desfăşoară la toate locurile de muncă ale nursei cu ocazia efectuării investigaţiilor şi tratamentelor
Tipuri de investigaţii pentru care este necesară pregătirea: recoltări de produse biologice şi patologice pentru
examene de laborator, sondaje, spălături, clisme, examinări radiologice, endoscopice, cu izotopi radioactivi,
explorări funcţionale, puncţii, asistarea micilor intervenţii
Tipuri de îngrijiri şi tratamente: transportul bolnavului, schimbarea şi pregătirea patului, dezbrăcarea şi
îmbrăcarea, toaleta bolnavului, alimentaţia, măsurarea şi înregistrarea funcţiilor vitale, administrarea
medicamentelor, hidratarea şi mineralizarea, transfuzia de sânge, aplicarea agenţilor fizici, îngrijirea plăgilor
Servicii de legătură pentru investigaţii/tratamente: laborator de analize medicale, de anatomie patologică, de
izotopi radioactivi, servicii de radiologie şi cobalto-terapie, explorări funcţionale, explorări endoscopice
Materiale pentru: recoltări, sondaje, spălături, clisme, puncţii, examene endoscopice, administrarea
Ghid pentru evaluare
CUNOŞTINtE:
- noţiuni de psihologie (temperamentul, personalitatea, caracterul, relaţii interpersonale)
- tehnici de administrare a medicamentelor, de efectuare a sondajelor, spălăturilor, clismelor, perfuziei, recoltarea
pentru examene de laborator
- nursing şi medicale
- etică
- programul unor servicii, laboratoare
APTITUDINI: observare şi ascultare activă, îndemânare, analiză-sinteză, manualitate, rapiditate în mişcări,
observare, apreciere prin simţuri, comunicare
ATITUDINI: empatie, blândeţe, răbdare, flexibilitate, înţelegere
Evaluarea urmăreşte:
- capacitatea de a observa atent şi identifica trăsăturile psihologice ale pacientului
- capacitatea de a identifica manifestările de independenţă/dependenţă, constrângerile fizice, abilitatea de a intra în
relaţie cu persoana îngrijită şi claritatea informaţiilor
- capacitatea de a controla modul cum se face recoltarea produselor
- modul de raportare/informare asupra tehnicilor efectuate/supravegheate sau la care a participat
- capacitatea de a efectua puncţia venoasă
_